一、130例重症Graves'甲亢综合性治疗的临床观察(论文文献综述)
孙利昆[1](2017)在《大型公立综合医院药学服务模式探讨及小金丸治疗乳腺增生病的系统评价》文中认为中医药有着数千年发展历史,对中华民族繁衍昌盛发挥了重要作用,是中华文化的瑰宝和中华文明的结晶。中药是中华民族传统药物的总称,包括中药材、中药饮片、中成药、民族药。中药疗效受品种、药效部位、产地、采收、炮制等多种因素影响,药味不及则功效难求,太过则气味反失。据世界卫生组织(WHO)报道,在使用125种药物的患者中,其不良反应发生率一般为10%~20%,最高达28%。据药物不良反应(ADR)监测中心报道,我国每年约有250万人因出现不良反应而住院,其中19.22万人死亡,病死率为7.69%。据医院统计报道,因用药不当造成医疗事故约40%。为此要保障中药使用的安全性、有效性和合理性,必须在中医药基本理论指导下、通过临床中药师参与医疗团队,提供个体化治疗技术对疾病的诊治、使药物发挥最大效能、最小毒性防治疾病的作用,此即是临床中药学内涵实质。根据临床中药学硕士专业学位培养目标,应系统掌握中医药基本理论和专业技能,具有较强的实践能力,并且结合实际工作发现问题、提出问题、分析和解决问题。这与医院中药学服务高层次应用型人才需要是相一致的,保障用药安全,促进合理用药的目标。为能够胜任现代医院中药学服务工作,必须坚持中药学基本理论与医院药学实践结合。探讨医院临床中药学服务模式,尝试性建立以医院药学服务为导向的临床中药学专业学位硕士培养模式。基于此,本研究从实际出发,临床中药学专业学位研究生培养要求结合医院药学服务模式,分为药学实践和小金丸治疗乳腺增生病的系统评价研究两部分。第一部分,药学实践研究。主要有绪论、中日医院药学服务模式研究、港、澳、台地区医院药学服务模式研究三个章节,绪论部分总结了医院药学发展背景、医院药学服务主要内容、医院药学发展现状以及存在的问题,指出由传统的"药品供应"药学服务向以"患者合理用药"为核心的药学服务转变,是医院药学服务现在及未来发展的重点和方向。本文以中日医院药学实践基地为依托,对中日医院药学服务结构,服务内容,药事法律法规制度,岗位工作职责,工作设施仪器配置,工作考核标准等方面通过实践轮转进行了解和学习。作为国家卫生计生委直属三级甲等医院,中日医院药学服务具有一定代表性,同时与港、澳、台地区医院药学服务模式对比分析看,药学服务结构较完善,药学部门科室齐全,具备基本药学服务和专科药学服务能力。治疗药物监测作为专科药学服务重要技术,是个体化治疗的重要手段,治疗药物监测虽已具有一定基础,但发展的还不够成熟,需要加强个体化治疗的研究,药学部作为医院重要组成机构自然也要转变观念和提升药学服务质量,在保障广大患者基本药物可获得性和安全、合理使用药物发挥重要作用。第二部分,小金丸专题研究。在中日医院药学实践过程中,发现使用小金丸治疗乳腺增生病的患者人群较多,小金丸方原名为小金丹,出自清代·王洪绪《外科证治全生集》卷四部分。中华人民共和国成立后,第一版《药典》(1953版)改名小金丹为小金丸,截止现在最新的2015版《药典》记载有小金丸、小金片及小金胶囊等不同剂型。具有散结消肿,化瘀止痛之效;用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,皮色不变,肿硬作痛。从文献综述研究看,小金丸具有抗炎、镇痛作用,增强NK细胞杀伤活性和巨噬细胞吞噬功能的作用,抗肿瘤作用;临床应用较广泛:包括妇科疾病(乳腺增生症),外科疾病(胸腺炎性包块),内科疾病(甲状腺病),皮肤疾病(筋膜炎)。其中以治疗乳腺增生病发文量为190篇,占该文献总量的89%,是小金丸临床治疗研究的重点。基于上述,为了进一步全面探究小金丸治疗乳腺增生病的有效性及安全性,采用循证医学系统评价方法对收集、整理的小金丸治疗乳腺增生病的横断面研究和随机对照试验(RCTs)进行Meta分析评价,探讨分析单用小金丸和联用其他中成药、西药治疗乳腺增生病疗效及不良反应,并与《中国药典》记载的其它中成药、西药治疗比较其疗效差异。为临床安全、有效、合理用药提供依据。
黄子天[2](2016)在《国医大师邓铁涛学术经验传承研究》文中研究说明目的:名老中医学术经验的传承研究一直受当代中医学界重视。2009年,在表彰首届国医大师之后,对国医大师的传承研究再次成为中医药界的研究热点。名老中医是中医学的一种特殊现象,一位名老中医往往能够培养出一批新的名医,并在周围地域相对集中,从而形成“名医圈”现象。当代以名老中医为核心的学术团队成为新型学术流派的雏形逐渐形成。对国医大师学术传承脉络及学术演变进行整理研究亟需开展。目前对国医大师邓铁涛及其学术团队的研究角度多样,但邓铁涛学术传承谱系及其学术经验演变的研究则显不足。本研究对邓铁涛及其学术团队的学术资料进行收集整理,客观呈现其学术传承领域;选择其主要的学术领域作为研究对象,探讨其传承情况及学术演变;选择最具特色的领域对其具体内涵做深入阐述;梳理邓铁涛学术经验传承谱系;探讨其学术传承特点。通过这些研究,存史纪实,彰显邓铁涛及其学术团队的学术成就,为未来传承、发扬邓铁涛教授学术经验提供借鉴与启示。方法:1、文献调研法:包括文献的查找,资料的收集、鉴别、整理、汇编等,形成整个研究工作的基础研究素材。2、理论评述法:综合运用归类分析、归纳演绎、传统阐释、相关对比等方法,以《中医杂志》、《中国中医基础医学杂志》、《中华医史杂志》、《中医文献杂志》关于理论凝练研究方法为行业标杆,按照其行文规范的要求,对邓铁涛教授及其传承人的学术经验进行凝练对比。3、人物访谈法:通过采访相关学者,获得鲜活的历史资料,弥补单纯文献资料的不足。4、数据统计法:采用频数统计、数据挖掘等方法,分析相关方药以发现方药的内在联系。结果:研究分四部分:一为邓铁涛及其学术团队学术资料的收集整理,二为邓铁涛学术经验传承研究,三为邓铁涛诊治重症肌无力学术经验传承研究,四为邓铁涛学术经验传承谱系及传承特点。1、拟定资料纳入、排除标准,共收集到邓铁涛论文248篇,书着42部,第一作者署名非“邓铁涛”、但经广州中医药大学邓铁涛研究所或邓铁涛本人认定是邓铁涛亲撰的书着1部,与邓铁涛相关的其他资料18部;整理邓铁涛学术团队名单共60人及其师从邓铁涛的时间与方式,拟定资料纳入、排除标准,收集其学术资料,较为客观地展现其各自学术领域。根据资料认为,邓铁涛学术团队在五脏相关学说、脾胃学说、中国医学史、岭南医学、中医诊断学、神经肌肉病诊治、心血管病诊治7个领域形成了较为稳定的学术团队并延续至今,故以之为研究对象,探讨邓铁涛在这7个领域学术经验的传承情况及学术演变。2、探讨邓铁涛学术团队在五脏相关学说、脾胃学说、中国医学史、岭南医学、中医诊断学、神经肌肉病诊治、心血管病诊治7个领域的学术传承与演变,关注的重点是学术研究的传承演变而非学术人物的师承关系。对于五脏相关学说,邓铁涛提出了若干原创性的学术观点及研究设想,构建了五脏相关学说的基本理论框架。邓铁涛的学生们在这个框架下进行了多维度的研究,充实了实质性的学术内容,并一定程度上论证了其真实性及学术性。五脏相关学说是一种对中医五行学说的修订,是为了解决当代临床实际问题所提出的一种方案,也是对中医五行学说的现代语言表达。对于脾胃学说,邓铁涛在梳理历代关于脾胃学说的基础上,侧重从临床实践的角度阐述对脾胃学说的理解。这些实践充实了脾胃学说在现代临床各科的适应范围。运用脾胃学说指导消化内科的临床诊疗与科研,是邓铁涛关于脾胃学说学术思想目前的主要传承载体与存在形式。劳绍贤是邓铁涛学术团队中一个独立的分支,是目前邓铁涛学术团队中从事脾胃学说研究的主要代表。对于中国医学史,邓铁涛强调唯物史观与临床实践的导向性,对中医近代史的研究最为重视。临床史观的提出是邓铁涛与其学生在中国医学史研究领域提出的独具特色的治史观念,是其在中国医学史研究领域最具代表性的学术特点。邓铁涛的学生对中医近代史、海外中医药史、中医药博物馆建设等方面的研究不断深入,成果众多。对于岭南医学,目前岭南医学作为全国地域性医学流派研究中的重要一派而颇受重视,得益于邓铁涛及其学生长期的研究作为其基础。邓铁涛的学生始终坚持以传统医史文献方法研究岭南医学,成为目前从医史文献角度研究岭南医学的主要学术团队,其研究成果是运用临床调研、实验研究探讨岭南医学的理论基础。对于中医诊断学,邓铁涛主编的《中医诊断学》奠定了现代中医诊断学的学科范式,邓铁涛的学生在中医诊断学的研究中,一方面对中医诊断学若干受忽视的专题进行了系统研究,另一方面,对邓铁涛多部中医诊断学专着进行修订再版。对于神经肌肉病诊治,从学术理论看,形成了五脏相关学说指导神经肌肉病诊治的鲜明学术特点。从临床实践看,邓铁涛及其学生对重症肌无力、重症肌无力危象的救治的临床影响力辐射全国。在中医诊治神经肌肉病这一领域,邓铁涛及其学生具备形成一个中医学术流派的条件。对于心血管病诊治,从学术理论看,形成了五脏相关学说指导心血管病诊治及重视气虚痰瘀两方面鲜明学术特点。从临床实践看,邓铁涛及其学生在应对不断变化的临床疾病谱的同时,不断加深及拓展五脏相关学说与气虚痰瘀的临床普适性,体现了名老中医学术观点与时俱进的演变历程。在中医诊治心血管内科这一领域,邓铁涛及其学生具备形成一个中医学术流派的条件。基于上述研究认为,邓铁涛学术团队在师徒共同的临床及科研实践中实现了学术的延续与进步。3、整理邓铁涛及其学生诊治重症肌无力经验,展示其学术团队临床现状。邓铁涛对重症肌无力病机的认识为脾胃虚损、五脏相关,当以补脾益气为治疗大法,制强肌健力饮以统治。邓铁涛的学生延续邓铁涛学术风格,在各自长期的临床实践中又形成各自特点。这些积累体现了邓铁涛诊治重症肌无力学术经验在传承之中有新的发展。其团队具备辐射全省乃至全国的临床影响力并在不断增强。收集整理全国名老中医治疗重症肌无力验案,形成44名全国名老中医133则治疗重症肌无力医案汇编,通过对其方药进行频数统计、聚类分析,认为虽然各种理论表述不同,但本质上来看,重症肌无力中医病机属脾肾亏虚、治法以补中益气、用药重用黄芪,这些观点是名老中医对重症肌无力的主流认识。实地调研国内中医界诊治重症肌无力的主要团队并收集其资料,包括上海李庚和、北京黄坤强、浙江裘昌林、河北乞国艳,简介其学术经验与临床现状,认为这些团队在整合医疗资源、中西医结合诊治重症肌无力经验的中医理论总结提升及人才梯队的组建等方面各具优势与特点。通过对比,认为邓铁涛治疗重症肌无力的特色有三:一,运用五脏相关学说指导重症肌无力诊治;二,运用岭南草药进行治疗;三,对重症肌无力危象的中西医结合抢救积累了大量宝贵经验。目前国内中医界诊治重症肌无力的团队的经验与现状也值得邓铁涛及其学术团队借鉴。4、梳理以邓铁涛为核心的中医学学术谱系。共梳理三代,三代依次为邓铁涛授业老师、邓铁涛、邓铁涛的学生,其中第三代又分为合作传承人、代表性传承人、主要传承人三类。学术谱系的建构,对于学派形成、学术研究的延续、学术人才的培养具有至关重要的意义。总结邓铁涛学术团队的传承特点有五:坚信中医,热爱中医;理论临床,兼修并重;执着学术,搭建平台;包容学生,爱护学生;教学相长,后继有人。结论:邓铁涛学术团队在师徒共同的临床及科研实践中实现了学术的延续与进步。邓铁涛在各项研究中往往起着引领作用,开辟多个研究领域,指明研究方向并构建研究的基本框架,而具体的研究内容则多由邓铁涛的学生完成。就研究的深度与广度而言,邓铁涛的学生较邓铁涛均有突破,并使多个研究方向成为当今学界的热点研究问题,也产生良好的临床效应。目前邓铁涛学术团队仍需进一步做好学术的传承,使五脏相关学说、脾胃学说、中国医学史、岭南医学、中医诊断学、神经肌肉病诊治、心血管病诊治等研究领域后继有人,并能在各研究领域继续有所提高。除了在各研究领域继续有所提高之外,应对邓铁涛最独树一帜的学术领域——五脏相关学说及神经肌肉病诊治——进行重点研究。
刘德喜,马丽侠,王宏[3](2006)在《甲亢伴发罕见泡状黏液水肿131Ⅰ联合治疗一例》文中研究说明 患者男,49岁,4年前出现怕热多汗、心悸气短、双手颤抖、失眠、消瘦、突眼等症状,伴发双侧胫前黏液水肿(PM),外院诊断为甲状腺功能亢进症(简称甲亢),给予他巴唑治疗1年,甲亢有所缓解,但 PM 缓慢加重,未予处理。继续抗甲状腺药物治疗3年,自述甲亢基本控制,血清 T3、T4及 TSH水平正常,停服抗甲状腺药物。1个月后甲亢复发,来本科就诊。体格检查:神态紧张,皮肤湿热,双手颤抖(+),突眼(++);甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,质地中等,表面光滑;双小腿中
刘德喜,马丽侠,石红梅[4](2004)在《130例重症Graves’甲亢综合性治疗的临床观察》文中认为本文对130例重症Graves’甲亢患者采用锂盐、糖皮质激素、131碘及β受体阻滞剂等综合性治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料重症甲亢患者130例,男41例,女89例,年龄8-65岁,平均年龄36.4岁,病程1个月~20年,平均2.6年。患者均有明显的甲亢症状和体征,甲状腺不同程度地弥漫性肿大,心率≥110次/min,甲状腺激素及甲状腺吸131碘率异常增高。大部分患者不能正常从事工作和学习。75例(57.7%)患者伴有明显的突眼症,17例(13.1%)伴有甲亢性心脏病,9例(6.9%)伴有周期性麻痹。94例(72.3%)患者经抗甲状腺药物治疗效果不佳。1.2治疗方法患者停服抗甲状腺药1周,服131碘治疗前、
马丽侠,李海燕[5](2011)在《癫痫伴发甲状腺功能亢进症一例》文中指出患者,男,34岁。自诉于2008年10月无明显诱因出现双腿发软、消瘦、手抖等,2个月后逐渐出现怕热多汗、心慌气短、疲乏、突眼、体重减少10余斤。既往有15年癫痫病史,间断服抗癫癎药物,以往约1~2个月癫痫发作一次,劳累、生气时发作次数增加。家属代诉发作时四肢抽搐、意识
刘德喜,马丽侠,王宏[6](2006)在《青少年Graves甲亢131I联合治疗30例》文中提出
刘德喜,马丽侠,王宏[7](2005)在《老年甲亢以剧烈呕吐为主要症状1例》文中研究表明
苗艳敏[8](2021)在《岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究》文中研究指明目的:岭南地处祖国南海之滨,土卑地湿,湿热蕴蒸,易致痿证多发。独特的地理环境亦富产对治疗本病有较好疗效的的岭南草药。历代岭南医家对痿证的论治不乏真知灼见,有研究价值。本研究尝试整理历代岭南医家痿证论治经验,挖掘治痿岭南草药,以期为痿证的现代治疗和研究提供借鉴和参考。方法:采用文献研究、理论评述与数据挖掘法相结合。文献研究:包括资料查找、鉴别和整理。将搜集到的一手资料拍照保存,整理成word文档,按照历史阶段汇编整理。本研究方法着重阅读的是相关古籍原着。现代痿证论治则以知网和图书馆搜集医案医论为主。理论述评:采用传统阐释、病证分析、追根溯源、横纵向对比、归类总结等方式,对岭南医家认识痿证历程和痿证论治学术源流进行梳理,探索其学术内涵及临床价值。数据挖掘:对临床诊治痿证患者的一手资料,整理筛选,导入古今医案云平台(V2.2.2)进行多维分析,挖掘用药特点,分析痿证治疗的临证经验。结果:共查阅古籍约121本,与痿证相关的岭南医籍共42本。明以前主要有晋·葛洪《肘后备急方》、唐·李珣《海药本草》、元·释继洪《岭南卫生方》《澹寮集验方》、明·盛端明《程斋医抄秘本》等。清代医着最多,占29本,主要有叶茶山《采艾编翼》、刘渊《医学纂要》、何梦瑶《医碥》、郭元峰《脉如》、黄岩《医学精要》、邓友凤《虚痨立卓》、潘名熊《叶案括要》、陈耀辰《南医辨论》、陈珍阁《医纲总枢》等,民国时期主要有黄恩荣《洄溪医案唐人法》、萧步丹《岭南采药录》、卢觉愚《觉庐医案新解附医话录存》等。论文第一部分为晋唐至民国时期岭南医家痿证论治文献古籍梳理,主要从痿证病名病位认识、病因病机、治疗及治痿南药等方面进行梳理,结果如下:1.病名和病位:晋唐至民国时期,岭南医家对痿证的认识逐渐具体和深化。晋唐时期痿证有其候无其名,宋代首见痿证之名,清代见痿证分类命名。对痿证相近疾病鉴别始于明代,首鉴痿和厥;清代鉴别种类渐增,清后期曾超然率先将痿证与脚气病进行区分。病位方面,综合元·释继洪《岭南卫生方·募原偶记》中关于筋膜等同于募原的解析、《内经》关于筋、筋膜和募原的相关理论、清·陈珍阁《医纲总枢》关于卫筋位置、形状和功能的描述,以及痿证的临床表现,推知“筋膜”联络大小粗细不同的“筋”成一张网,密布五官四肢、脏腑内外,受血气滋养,具有主肢体关节运动和屏障血气的功能,为痿证病位所在。气虚血弱,筋和筋膜虚痿则发病。根据其所伤位置不同,痿证呈现出复杂多样性。2.病因病机:晋唐至民国时期岭南医家对痿证病因病机认识日益复杂。晋唐宋元时期以内虚不足为主;明代受李东垣、朱丹溪等着名医家影响,病因主要为脾胃不足及湿热浸淫;清代随引进医家增多,病因更加丰富,有内虚、气机不畅或经络失调等。痿证整体以内虚为主,有内伤虚损、肝肾亏虚、脾胃虚弱等,肺热叶焦和湿热浸淫也较为多见。3.痿证治疗:晋唐至民国时期岭南医家对痿证的治疗方法日渐丰富。晋唐宋元时期主要为补虚损和补肝肾;明代重视脾胃,祛湿热,调气机;清代新增清肺热、分经论治、调情志等治法,尤以补法丰富。痿证治疗整体以补虚为主,其次为清肺热、除湿热和调脾胃等治法。元代释继洪在补虚方面提出很多精辟的观点,并在岭南后世医家中印证。如补虚应合脏腑之宜,脾肾双补谨防燥肾和濡脾。清代则出现分脏补益的趋向,如刘渊分补肝、脾、肾三脏之虚;邓友凤将损分为上中下分别补之等。释继洪指出精髓虚损,黄芪当归鹿茸地黄,未必滋补,多损胃气。岭南医家补肝肾精血,虽多用血肉有情之品,但常加苁蓉、巴戟或附子等温热之药,茯苓、牛膝等祛湿通脉之品;或加舶茴香温中理气,重视温通,通补兼施,以顾护胃气。释继洪还指出,补药不宜久服。针对痿证病程长的特点,邓铁涛及其学术传承人刘小斌治疗痿证时,在保持核心治法不变的前提下,常开具2~3个处方,对核心处方之外的补益之药适时调换,轮换使用,以减少药之偏性。外伤致失血过多可用十全养荣汤。内伤气虚血弱可用大补卫筋汤,其中马钱子为治痿痹的传统有毒中药,现代研究显示其通过多通路多靶点治疗痿证。现代临床常配伍甘草减毒增效。岭南医家治痿亦重视调畅气机,如用补中益气汤调中焦升降失常;肺热叶焦,清肃失调,可用熟地、知母、黄柏滋阴清肺热;或用麦门冬、沙参、石斛等养肺胃之阴,桑叶、杏仁、生石膏等清泄肺热,清润并举,或参“大气论”用薏苡仁、百合、淮山、桑白皮等甘寒退热之剂等;情志失调,气机不畅,除用桂枝温通外,亦可参“心病须心性医”,效仿慧能尊者,观见自身心性等。岭南气候常以湿热为患,多用东垣清燥汤、羌活汤清热燥湿,调畅气机;若湿热伴阳虚,清热燥湿之时,亦加川乌、肉桂等温经通络;湿热较重亦可用小胃丹攻之。但肝肾素虚,亦可见风寒侵袭致痿,治宜用麻黄、独活之类,或豨莶草、桑叶等先祛风寒之邪,再行补益。4.对引进医家学术思想的传承特点主要表现为选病用药结合岭南地域特征,如明盛端明抄录孙思邈论治脚气;清·何梦瑶学宗王肯堂,用药又兼顾岭南气候特征,慎用祛风、除湿或温补之药;清·刘渊崇景岳之法,开自己之药等。另一特点是对理论的创造性运用,如清·邓友凤将喻嘉言的大气论用于痿证治疗;民国卢觉愚借助中西药理知识,创造性运用越婢加术汤治愈伴热象之痿证。5.岭南三部草药着作中,仅“十大功劳”明确标注可治痿证。根据痿证临床特征,“强腰脚”、“壮筋骨”等类药亦可用于痿证治疗。经整理此类药物共有31味,其中卖木子早在《开宝本草》中已有记载;清·潘名熊率先将千年健用于足痿的治疗;邓铁涛治疗痿证常加五爪龙、牛大力等南药。十大功劳、辣椒头、走马箭等可制成痿证食疗方。第二部分采用医案医论分析和数据挖掘分析相结合,探索现代岭南痿证论治学术经验。医案医论主要用于分析现代岭南名老中医痿证治疗经验。经查询,陈金声、陈典周、邓铁涛、沈炎南、杨文辉、李任先等10位医家有痿证论治经验记载。其痿证论治特点可归纳为:病名与西医接轨。痿以虚为多,治以补为主;若因虚致实,可用姜黄行气活血消滞;或丹皮、土鳖虫等活血化瘀;若因虚引动内风,可用僵蚕、全蝎、蜈蚣等熄风除颤。注重南药的应用,如用五爪龙协黄芪益气升阳,补而不燥。现代岭南痿证论治传承出现融合多个医家思想的特点,如邓铁涛融合补中益气汤和补阳还五汤的之痿证论治思想,以补中益气汤为底方,重用黄氏,加南药五爪龙以治痿证等。基于数据挖掘分析刘小斌治疗痿证用药特点,结果显示,常用药物为升举阳气(黄芪、升麻、柴胡)、益气健脾(甘草、五指毛桃、白术、茯苓)、补肾填精(山萸肉、熟地黄、杜仲)和理气行滞(陈皮)等之品。性味归经方面,温性和平性药物使用最多,微寒和微温次之;甘味药物使用占半数以上,其次为辛味和苦味药物;药物多入脾经。以上用药特点反映痿证治疗以益气健脾补肾为主,兼以清热,始终顾护脾胃,补而不峻的思想。对“西医疾病-中药”社团分析结果显示,四个社团重叠区域较多,反映不同神经肌肉病异病同治的思想。采用复杂网络分析可得出痿证治疗核心处方,按平均剂量大小排序为:黄芪(50.54)、五指毛桃(50.18)、党参(25.84)、山萸肉(13.47)、白术(13.43)、柴胡(8.68)、升麻(8.68)、当归(8.65)、甘草(5.06)、陈皮(5)。此核心处方为邓铁涛强肌健力饮方加一味山萸肉组成。由于痿证久病及肾,故在强肌健力饮中加补肝肾之山萸肉,是对强肌健力饮的完善和发展。整个用药规律,和刘小斌临床实践用药极其一致。结论:本研究通过对晋唐至民国时期岭南痿证论治的文献古籍梳理,以及采用医案医论和现代信息技术对现代岭南痿证论治经验进行分析,得出以下结论:第一,岭南医家对痿证论治存在精辟的认识和真知灼见,比如释继洪关于补益的思想以及陈珍阁关于卫筋病的阐述等,值得继续深入研究。晋唐至今岭南医家对痿证治疗多表现为补内虚、调气机和通经脉等方面。多脏同补须兼顾各脏之宜,用药配伍须给予更多的重视,以防出现燥肾濡脾之类而影响疗效。情志疾病最伤气机,治疗时给予患者心理更多关注,调畅情志,可提高治疗效果。第二,清代及以前岭南着名医家多为客籍,或多以引进医家思想为主治疗痿证,较少有南药使用的记载。而千年健、五指毛桃、牛大力以及豨莶草等南药在现代痿证治疗中发挥了较佳的作用,故现代岭南医家可以尝试将更多南药运用于痿证治疗或研究中。第三,关于痿证病位,文中经过推测可知“筋膜”联络“筋”成一张网,密布缠绕周身、五官四肢、脏腑内外,具有主肢体关节运动和屏障血气的功能,为痿证病位所在。根据其所伤位置不同,痿证呈现出复杂多样性。气虚血弱,筋和筋膜虚痿是发病的内在原因,故使气机升降正常、血气充盈,并使脉络畅通为痿证治疗的一个主要法则。历代岭南医家治疗痿证亦可多见此治法的体现。
徐超[9](2016)在《连续性血液净化联合清胰汤对重症急性胰腺炎的疗效观察》文中指出目的:本研究旨在对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者行连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)治疗,联合清胰汤,观察CBP+清胰汤治疗SAP的临床疗效,探索中西医结合治疗SAP的思路。方法:将符合纳入标准的SAP患者随机分为CBP组、CBP联合中药组和中药组,收集和分析三组患者治疗前后症状评分、中医证候评分、继发感染情况以及炎症指标、血流动力学指标、组织供氧指标、APACHE II评分、Balthartz CT评分等,并观察28天死亡率。结果:联合组与CBP组相比,治疗前后炎症指标、血流动力学指标、组织供氧指标无明显差异(P>0.05)。CBP组感染率明显偏高,腹部症状缓解较慢(P<0.05)。Balthartz CT评分相比无统计学差异(P>0.05),但APACHE II评分差异性较大(P<0.05)。治疗后中医证候积分相比有统计学意义(P<0.05),28天死亡率CBP组高于联合组(P<0.05)。联合组与中药组相比,治疗前后炎症指标、血流动力学指标有显着性差异(P<0.05),组织供氧指标无明显差异(P>0.05)。中药组腹部症状缓解时间与联合组类似(P>0.05),继发感染率比较有差异(P<0.05)。Balthartz CT评分相比无差异(P>0.05),中药组APACHE II评分下降缓慢(P<0.05)。中药组在治疗后中医证候积分偏高,28天死亡率较高(P<0.05)。结论:对SAP患者行CBP治疗,并联合清胰汤可降低死亡率,改善预后。
胡亚晶[10](2016)在《中医全科医学诊疗模式的文献研究》文中提出目的:首先以文献研究的方法探究中医全科医学的诊疗模式和社区诊疗模式,之后应用数理统计法对中医全科医学诊疗模式下中药联合针灸方法治疗脑卒中后抑郁症文献进行客观的疗效分析,以期为“以病定技术”的中医全科医学诊疗模式在社区中推广提供参考依据。方法:第一节:采用文献研究的方法对中医全科医学的诊疗模式进行探究,并探讨中、西医全科医学诊疗模式间的差异,对比二者间的优势与局限性。第二节:根据国际循证医学中心/Cochrane协作工作手册标准,使用计算机检索万方数据库(WF,1998-2016)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979-2016)、中国知网全文期刊数据库(CNKI,1979-2016)、维普中文科技期刊数据库(VIP,1989-2016)。纳入有关中药联合针灸治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验(RCT)文献,将筛选出的文献按照Cochrane Review Handbook5.0质量评价标准,对RCT的随机方法、盲法的应用、分配隐藏的实施、样本量、治疗方法、统计方法、随访与失访等内容进行资料提取与质量评价。采用RevMan 5.3软件进行分析,评价中药联合针灸方法对PSD患者HAMD积分变化情况及有效率。结果:第一节:通过文献研究的方法探究中医全科医学的诊疗模式,结果显示辨体-辨病-辨证诊疗模式、中医特色家庭病床服务模式、“以病定技术”的中医适宜技术服务模式及中医干预社区精神疾病模式适合社区开展。通过探究发现,中医全科医学诊疗模式相较西医而言具有一定优势,在社区医疗活动发挥了积极作用。在社区推广中医全科医学诊疗模式是提高国民健康素质的一条基本路径,也是中国特色社会主义医疗事业发展的新亮点。第二节:针对不同的数据库分别制定检索策略,共检索出1229篇文献,查重排除858篇。通过阅读编目、摘要不符合要求的文献347篇,剩余24篇文献下载全文阅读进一步筛选,排除未标有“随机对照”或不符合本系统评价诊断、纳入标准的文献14篇,最终纳入10篇中药联合针灸治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验,对此10篇文献进行资料提取及文献质量评价。偏倚风险评估显示本研究纳入文献的质量普遍偏低,具有较高风险。10篇研究共提供病例总数738例,其中试验组369例、对照组369例,通过对纳入文献进行分析,得出以下结果:(1) HAMD积分变化比较:7篇文献异质性分析,I2=100%,P<0.00001,显示研究具有异质性,选择随机效应模型,MD=5.26,95%CI [2.07,8.45], Z=3.22 (P=0.001),说明中药联合针灸治疗组与西药对照组改善HAMD积分有统计学差异,表明中药联合针灸治疗方法对于HAMD积分改善优于抗抑郁西药。(2)有效率比较:9篇文献异质性分析P=0.71,I2=0%,显示研究之间无异质性,选择固定效应模型,OR=2.93,95%CI[1.87,4.61],Z=4.66(P<0.00001),说明治疗组与西药对照组治疗PSD有效率有统计学差异。表明在有效率方面,中药联合针灸疗法组对治疗PSD有效率优于抗抑郁西药。结论:-、辨体-辨病-辨证诊疗模式、中医特色家庭病床服务模式、“以病定技术”的中医适宜技术服务模式及中医干预社区精神疾病模式适合社区开展。二、“中药联合针灸”的中医适宜技术可有效治疗脑卒中后抑郁症。
二、130例重症Graves'甲亢综合性治疗的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、130例重症Graves'甲亢综合性治疗的临床观察(论文提纲范文)
(1)大型公立综合医院药学服务模式探讨及小金丸治疗乳腺增生病的系统评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语表 |
第一部分 药学实践——大型公立综合医院药学服务模式探讨 |
第一章 绪论 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 研究方法 |
第二章 医院药学服务模式研究 |
1 医院药学服务评价标准 |
1.1 药学服务评价标准 |
1.2 药学服务相关依据 |
2 医院药学组织机构 |
3 基本药学服务分析 |
3.1 药品调剂 |
3.2 医院制剂 |
3.3 静脉用药调配中心 |
3.4 医院代煎药服务 |
3.5 药品供应 |
4 专科药学服务分析 |
4.1 临床药学服务 |
4.2 药品质量检验 |
4.3 治疗药物监测服务 |
5 医院药事管理分析 |
5.1 医院药事管理概念 |
5.2 医院药事管理内容 |
第三章 港、澳、台地区医院药学服务模式研究 |
1 香港地区医院药学服务分析 |
2 澳门地区医院药学服务分析 |
3 台湾地区医院药学服务分析 |
第四章 讨论 |
1 大型公立综合医院药学现况分析 |
2 香港地区医院药学现况分析 |
3 澳门地区医院药学现况分析 |
4 台湾地区医院药学现况分析 |
5 中日医院与港、澳、台地区医院药学服务比较 |
第五章 结语 |
参考文献 |
第二部分 专题研究——小金丸治疗乳腺增生病的系统评价 |
第六章 文献综述 |
1 小金丸的现代研究概况 |
1.1 小金丸临床应用研究 |
1.2 小金丸实验研究 |
1.3 小金丸药效物质基础研究 |
1.4 小金丸不良反应 |
1.5 小结 |
参考文献 |
2 乳腺增生病中西医治疗研究进展 |
2.1 中医治疗乳腺增生病 |
2.2 西医治疗乳腺增生病 |
2.3 中西医结合治疗乳腺增生病 |
2.4 物理疗法 |
2.5 结语 |
参考文献 |
前言 |
第七章 资料与方法 |
1 研究技术路线图 |
2 文献选择标准 |
3 文献检索 |
4 文献筛选 |
5 资料提取 |
6 质量评价 |
7 证据分级和推荐强度评估 |
8 统计分析 |
9 统计软件 |
第八章 结果 |
1 文献检索结果 |
2 纳入研究基本情况 |
3 诊疗、纳入和排除标准 |
4 随访情况 |
5 纳入研究质量评价 |
6 横断面研究Meta分析 |
6.1 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究总疗效Meta分析 |
6.2 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究最佳疗效Meta分析 |
6.3 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究疼痛缓解率Meta分析 |
6.4 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究肿块缩小1/2及以上Meta分析 |
6.5 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究亚组分析 |
6.6 敏感性分析 |
6.7 发表偏倚评价 |
6.8 漏斗图对称性的Egger's法检验 |
6.9 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究累积Meta分析 |
6.10 小金丸治疗乳腺增生病横断面研究结局指标的GRADE系统证据评级 |
7 随机对照试验(RCTs) Meta分析 |
7.1 小金丸治疗乳腺增生病总有效率Meta分析 |
7.2 小金丸治疗乳腺增生病最佳疗效Meta分析 |
7.3 小金丸治疗乳腺增生病疼痛缓解率Meta分析 |
7.4 小金丸治疗乳腺增生病肿块缩小1/2及以上Meta分析 |
7.5 不同疗效标准小金丸治疗乳腺增生病有效率Meta分析 |
7.6 小金丸治疗乳腺增生病总疗效亚组分析 |
7.7 敏感性分析 |
7.8 发表偏倚分析 |
7.9 漏斗图对称性的Egger's法检验 |
7.10 小金丸治疗乳腺增生病RCTs研究累积Meta分析 |
7.11 小金丸治疗乳腺增生病RCTs研究结局指标的GRADE系统证据评级 |
8 网状Meta分析(Network Meta-Analysis) |
8.1 纳入NMA分析RCTs情况 |
8.2 网状关系图(Network Plot) |
8.3 总有效率的Meta分析 |
8.4 最佳疗效的Meta分析 |
8.5 直接比较、间接比较和网状分析比较 |
8.6 疼痛缓解率的Meta分析 |
8.7 肿块缩小1/2及以上的Meta分析 |
8.8 诊断收敛图 |
8.9 轨迹图和后验分布密度图 |
8.10 16种治疗措施疗效排序概率图 |
8.11 敏感性分析 |
8.12 一致性分析 |
8.13 网状Meta分析应用GRADE系统证据评级 |
9 Meta分析森林图解读 |
10 不良反应 |
第九章 讨论 |
1 纳入研究文献质量分析 |
2 小金丸治疗乳腺增生病的效果 |
3 本研究的局限性及展望 |
第十章 结语 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要科研成果 |
(2)国医大师邓铁涛学术经验传承研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
1 研究目的与意义 |
2 研究现状 |
3 研究方法 |
第一章 邓铁涛学术团队学术资料的收集整理 |
1.1 邓铁涛学术资料的收集整理 |
1.1.1 资料收录原则 |
1.1.2 资料收集结果 |
1.2 邓铁涛学术团队学术资料的收集整理 |
1.2.1 邓铁涛学术团队人员名单 |
1.2.2 邓铁涛学术团队与邓铁涛学术思想相关的学术资料收录原则 |
1.2.3 资料收集结果 |
1.3 总结 |
第二章 邓铁涛学术经验传承内涵研究 |
2.1 邓铁涛学术渊源简介 |
2.2 邓铁涛对五脏相关学说研究的传承 |
2.2.1 邓铁涛学术团队对五脏相关学说的研究历程 |
2.2.2 邓铁涛对五脏相关学说的研究 |
2.2.3 邓铁涛的学生对五脏相关学说的研究 |
2.2.4 小结 |
2.3 邓铁涛对脾胃学说研究的传承 |
2.3.1 邓铁涛学术团队对脾胃学说的研究历程 |
2.3.2 邓铁涛对脾胃学说的研究 |
2.3.3 邓铁涛的学生对脾胃学说的研究 |
2.3.4 小结 |
2.4 邓铁涛对中国医学史研究的传承 |
2.4.1 邓铁涛学术团队对中国医学史的研究历程 |
2.4.2 邓铁涛对中国医学史的研究 |
2.4.3 邓铁涛的学生对中国医学史的研究 |
2.4.4 小结 |
2.5 邓铁涛对岭南医学研究的传承 |
2.5.1 邓铁涛学术团队对岭南医学的研究历程 |
2.5.2 邓铁涛对岭南医学的研究 |
2.5.3 邓铁涛的学生对岭南医学的研究 |
2.5.4 小结 |
2.6 邓铁涛对中医诊断学研究的传承 |
2.6.1 邓铁涛学术团队对中医诊断学的研究历程 |
2.6.2 邓铁涛对中医诊断学的研究 |
2.6.3 邓铁涛的学生对中医诊断学的研究 |
2.6.4 小结 |
2.7 邓铁涛对神经肌肉病研究的传承 |
2.7.1 邓铁涛学术团队对神经肌肉病的研究历程 |
2.7.2 邓铁涛对神经肌肉病的研究 |
2.7.3 邓铁涛的学生对神经肌肉病的研究 |
2.7.4 小结 |
2.8 邓铁涛对心血管病研究的传承 |
2.8.1 邓铁涛学术团队对心血管病的研究历程 |
2.8.2 邓铁涛对心血管病的研究 |
2.8.3 邓铁涛的学生对心血管病的研究 |
2.8.4 小结 |
2.9 总结 |
第三章 邓铁涛诊治重症肌无力学术经验传承研究 |
3.1 邓铁涛诊治重症肌无力经验简介 |
3.2 邓铁涛的学生诊治重症肌无力经验整理 |
3.2.1 邓中光诊治重症肌无力经验简介 |
3.2.2 刘小斌诊治重症肌无力经验整理 |
3.2.3 邱仕君诊治重症肌无力经验整理 |
3.2.4 刘友章对重症肌无力的经验简介 |
3.2.5 张世平对重症肌无力的研究简介 |
3.2.6 李顺民对重症肌无力的研究简介 |
3.2.7 刘凤斌对重症肌无力的研究简介 |
3.2.8 乞国艳对重症肌无力的研究简介 |
3.3 邓铁涛治疗重症肌无力团队临床现状简介 |
3.4 全国名老中医治疗重症肌无力验案分析 |
3.4.1 医案的收集、整理与汇编 |
3.4.2 医案收集结果 |
3.4.3 医案分析 |
3.5 全国其他主要中医治疗重症肌无力团队选介 |
3.5.1 上海李庚和团队 |
3.5.2 北京黄坤强团队 |
3.5.3 浙江裘昌林团队 |
3.6 总结 |
第四章 邓铁涛学术经验传承谱系及传承特点 |
4.1 邓铁涛学术经验传承谱系 |
4.2 邓铁涛学术团队的传承特点 |
4.2.1 坚信中医,热爱中医 |
4.2.2 理论临床,兼修并重 |
4.2.3 执着学术,搭建平台 |
4.2.4 包容学生,爱护学生 |
4.2.5 教学相长,后继有人 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1:邓铁涛第一作者论文题录(截至2014-12-31) |
附录2:邓铁涛着作(截至2015-12-31) |
附录3:经广州中医药大学邓铁涛研究所认定是邓铁涛亲撰的论着 |
附录4:与邓铁涛相关的其他资料 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
详细摘要 |
(6)青少年Graves甲亢131I联合治疗30例(论文提纲范文)
一、对象与方法 |
1.研究对象: |
2.治疗方法: |
3.治愈标准: |
二、结果 |
三、讨论 |
(8)岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
1.1 痿证的古代认识 |
1.2 痿证的现代认识 |
1.2.1 现代医学对痿证的认识 |
1.2.2 现代中医学对痿证的认识 |
第二章 岭南医家痿证论治文献古籍梳理 |
2.1 晋唐至民国时期岭南痿证病名病位沿革 |
2.1.1 晋唐时期:具痿证外候,无痿证之名 |
2.1.2 宋元时期:首见痿证之名 |
2.1.3 明代:新增肉痿、骨痿和痿邪等病名 |
2.1.4 清代至民国:痿证见分类命名 |
2.1.5 晋唐至民国岭南痿证病名病位小结 |
2.2 晋唐至民国时期岭南医家对痿证病因病机的认识 |
2.2.1. 内伤虚损致痿 |
2.2.2 肝肾亏虚致痿 |
2.2.3 脾胃虚弱致痿 |
2.2.4 肺热叶焦致痿 |
2.2.5 湿热浸淫致痿 |
2.2.6 内生热邪致痿 |
2.2.7 经络失调致痿 |
2.2.8 气血失调致痿 |
2.2.9 气机不畅致痿 |
2.2.10 饮食不节致痿 |
2.2.11 情志失调致痿 |
2.2.12 晋唐至民国岭南痿证病因病机认识小结 |
2.3 晋唐至民国时期岭南痿证治疗特点 |
2.3.1 补虚益损 |
2.3.2 补益肝肾 |
2.3.3 通补兼施 |
2.3.4 治从阳明 |
2.3.5 清肺热 |
2.3.6 除湿热 |
2.3.7 清内热 |
2.3.8 治从气血 |
2.3.9 分经论治 |
2.3.10 益气消痞 |
2.3.11 调畅情志 |
2.3.12 晋唐至民国岭南痿证治疗小结 |
2.4 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治的争鸣 |
2.4.1 痿证可治愈性 |
2.4.2 补中益气汤与补肾 |
2.4.3 补阳还五汤与痿证 |
2.4.4 痿证是否兼痛 |
2.4.5 痿证是否可作风治 |
2.5 晋唐至民国时期岭南医家对引进学术思想的传承 |
2.5.1 盛端明: 选病结合岭南气候 |
2.5.2 刘渊:崇景岳之法,开自己之药 |
2.5.3 何梦瑶: 治痿兼顾岭南气候 |
2.5.4 黄岩: 宗景岳之法,筛景岳之药 |
2.5.5 邓友凤: 使理论更贴实践 |
2.5.6 潘名熊: 承叶氏思想,依岭南变通 |
2.5.7 黄恩荣:参王肯堂,分经论治痿证 |
2.5.8 卢觉愚: 中西汇通活用越婢加术汤 |
2.5.9 其他医家: 多直接引用 |
2.5.10 晋唐至民国时期对引进医家学术思想传承特点小结 |
2.6. 晋唐至民国时期岭南痿证其他简便治法 |
2.6.1 练功法 |
2.6.2 针灸疗法 |
2.6.3 简便廉验方 |
2.6.4 治痿成药 |
2.7 晋唐至民国时期岭南治痿草药整理 |
2.7.1 何克谏《生草药性备要》 |
2.7.2 萧步丹《岭南采药录》 |
2.7.3 胡真《山草药指南》 |
2.7.4 晋唐至民国时期岭南治痿草药小结 |
2.8 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治讨论与小结 |
2.8.1 痿证病位在筋和筋膜的探讨过程 |
2.8.2 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治小结 |
第三章 现代岭南痿证论治学术经验 |
3.1 现代岭南医家论治痿证特点 |
3.1.1 陈金声 |
3.1.2 陈典周 |
3.1.3 李藻云 |
3.1.4 邓铁涛 |
3.1.5 沈炎南 |
3.1.6 关国华 |
3.1.7 杨文辉 |
3.1.8 李任先 |
3.1.9 何世东 |
3.1.10 卓权 |
3.1.11 现代岭南医家论治痿证小结 |
3.2 基于数据挖掘分析刘小斌治疗痿证用药特点 |
3.2.1 研究对象 |
3.2.2 研究方法 |
3.2.3 结果 |
3.2.4 讨论 |
3.2.5 案例举隅 |
3.2.6 刘小斌对岭南医家痿证论治思想的传承与发展 |
3.3 现代岭南痿证论治特点及传承小结 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况 |
致谢 |
附件 |
(9)连续性血液净化联合清胰汤对重症急性胰腺炎的疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 医学判定标准 |
1.4 病例入选标准 |
1.5 病例排除标准 |
1.6 病例脱落标准 |
1.7 伦理学要求 |
2 研究方法 |
2.1 主要仪器和试剂 |
2.2 治疗方法 |
2.3 疗效评价 |
2.4 观察指标 |
2.5 统计学处理 |
3 结果 |
3.1 一般临床资料 |
3.2 三组治疗后炎症指标比较 |
3.3 三组治疗后血流动力学指标比较 |
3.4 三组治疗后组织供血供氧比较 |
3.5 三组治疗后腹部症状比较 |
3.6 三组治疗后继发感染的情况 |
3.7 三组患者手术及内镜治疗情况 |
3.8 三组治疗后中医证候积分比较 |
3.9 三组病情严重程度评分比较 |
3.10 三组治疗后临床疗效比较 |
3.11 三组28天死亡率比较 |
3.12 不良反应 |
4 讨论 |
4.1 重症急性胰腺炎的流行病学 |
4.2 重症急性胰腺炎的早期炎症反应机制 |
4.3 重症急性胰腺炎的中期继发感染机制 |
4.4 重症急性胰腺炎的CBP治疗 |
4.5 重症急性胰腺炎的中医病机及选方用药 |
4.6 CBP联合清胰汤对重症急性胰腺炎疗效的观察 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)中医全科医学诊疗模式的文献研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 综述部分 |
综述一 中医全科医学诊疗模式的医学背景 |
1. 中医全科医学定义 |
2. 中医全科医学形成的背景与基础 |
3. 中医全科医学的古代思想渊源 |
4. 中医学的分科发展 |
5. 古代医生的行医模式 |
6. 小结 |
参考文献 |
综述二 西医全科医学诊疗模式概况 |
1. 慢性病的健康管理模式 |
2. 精神疾病的管理模式 |
3. 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 文献研究 |
第一节 中医全科医学诊疗模式的文献研究 |
1. 中医全科医学诊疗模式探究 |
2. 西医全科医学诊疗模式特点 |
3. 中西医全科医学诊疗模式的比较分析 |
4. 小结 |
参考文献 |
第二节 中医全科医学诊疗模式下中药联合针灸治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析 |
1. 资料与方法 |
2. 结果 |
3. 小结 |
参考文献 |
讨论 |
1. 全科医学为中医展提供新思路 |
2. 中医全科医学促使中西医共融 |
3. 慢病防治可作为中医全科医学的工作重点 |
参考文献 |
结语 |
1. 本研究结论 |
2. 本研究局限性 |
3. 本研究展望 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 |
附录5 |
附录6 |
附录7 |
致谢 |
个人简历 |
四、130例重症Graves'甲亢综合性治疗的临床观察(论文参考文献)
- [1]大型公立综合医院药学服务模式探讨及小金丸治疗乳腺增生病的系统评价[D]. 孙利昆. 北京中医药大学, 2017(08)
- [2]国医大师邓铁涛学术经验传承研究[D]. 黄子天. 广州中医药大学, 2016(11)
- [3]甲亢伴发罕见泡状黏液水肿131Ⅰ联合治疗一例[J]. 刘德喜,马丽侠,王宏. 中华核医学杂志, 2006(03)
- [4]130例重症Graves’甲亢综合性治疗的临床观察[J]. 刘德喜,马丽侠,石红梅. 医师进修杂志, 2004(S1)
- [5]癫痫伴发甲状腺功能亢进症一例[J]. 马丽侠,李海燕. 中国医师杂志, 2011(03)
- [6]青少年Graves甲亢131I联合治疗30例[J]. 刘德喜,马丽侠,王宏. 中国医师进修杂志, 2006(04)
- [7]老年甲亢以剧烈呕吐为主要症状1例[J]. 刘德喜,马丽侠,王宏. 实用医技杂志, 2005(10)
- [8]岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究[D]. 苗艳敏. 广州中医药大学, 2021
- [9]连续性血液净化联合清胰汤对重症急性胰腺炎的疗效观察[D]. 徐超. 山东中医药大学, 2016(04)
- [10]中医全科医学诊疗模式的文献研究[D]. 胡亚晶. 北京中医药大学, 2016(08)