复发性格林-巴利综合征一例报告

复发性格林-巴利综合征一例报告

一、复发型吉兰-巴雷综合征1例报告(论文文献综述)

李蕊,汤继宏,张兵兵,师晓燕,冯隽,蒋萍[1](2020)在《儿童急性泛自主神经病(附1例报告及文献复习)》文中提出目的探讨急性泛自主神经病(APN)的临床特点及诊断方法,提高对APN的认识。方法回顾性分析1例APN患儿临床资料、实验室检查等结果,结合文献复习进行讨论。结果患儿男性,首次于7岁4月龄就诊,就诊前10 d有上呼吸道感染病史,就诊时临床表现为视物模糊、流涎、间断性腹痛、排尿困难,之后出现其他自主神经障碍表现。住院期间彩超示右侧睾丸鞘膜积液,多次排尿后有残余尿存在,余检查均未见明显异常,排除其他疾病后诊断为吉兰-巴雷综合征(APN型)。给予维生素B族及奥拉西坦营养神经,甲泼尼龙、丙种球蛋白冲击治疗。患儿于病程5周左右流涎、尿痛、乏力等症状渐消失,视物模糊好转,仍存在排尿困难。病程11周再次予以丙种球蛋白冲击治疗,患儿自行学习间歇性导尿等康复治疗。随访3.5年余,疾病初期各种症状基本消失,排尿功能良好,彩超示排尿后残余尿量20~30 mL。但天热外出活动时偶有右半侧身体出汗少现象。预后良好。结论 APN是吉兰-巴雷综合征罕见的临床类型,表现为交感神经和副交感神经节前、节后自主神经功能障碍。熟悉吉兰-巴雷综合征(APN型)临床表征对避免误诊、漏诊有重要意义。

乔丽帆·阿尔亲[2](2020)在《银杏内酯对吉兰—巴雷综合征的治疗作用及可能机制》文中认为目的:基于银杏内酯的抑制炎症反应的作用,进一步研究银杏内酯对于吉兰-巴雷综合征周围神经的作用及机制,以求探索银杏内酯对于免疫介导的周围神经病的作用及机制,为吉兰-巴雷综合征治疗药物的研发提供支持和参考。方法:采用前瞻性研究方法,选择于2017年1月至2019年5月就诊于吉林大学第一医院神经内科的GBS患者51例,随机分为两组,实验组27例,对照组24例,采集所有入组患者的相关临床参数,采用细胞微球阵列Flex set(BD Biosciences)流式液相多重蛋白定量技术(BD CBA)测定两组患者血浆中的IFN-γ、IL-12p70、IL-17A的表达水平,治疗2周后,对比两组患者相关临床参数及细胞因子的表达水平。结果:两组患者在年龄、性别、发病季节、发病到入院时间、前驱感染、腱反射、脑神经受损、呼吸机辅助、自主神经功能异常、住院天数、治疗疗效、疾病严重程度、短期预后、休斯功能评定量表(HFGS)评定的运动功能缺损、医学研究理事会(MRC)总分评定的肌肉无力等临床参数,以及IL-17A的变化无明显差异(P>0.05)。治疗2周后,两组患者在并发症以及IFN-γ、IL-12p70的变化有统计学差异(P<0.05)。结论:实验组患者体内IFN-γ、IL-12p70水平降低;经过HFGS和MRC评分后,实验组临床评分与对照组无统计学差异,未见明显临床病情缓解。

张天娇,郭彦贝,雷淇松,宋春伶[3](2019)在《治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征的研究进展》文中研究指明吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是一种以急性对称性弛缓性肢体瘫痪为主要临床表现,以脑脊液中蛋白-细胞分离为主要特点的获得性自身免疫介导的周围神经病[1]。大多数GBS的患者起病前1~3 w多有呼吸道、胃肠道等感染症状或疫苗接种史等[2],症状多在2 w左右达

赵艳,贺电[4](2018)在《治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征1例报告》文中研究表明吉兰-巴雷综合征(GBS)多为单相病程,部分患者可出现反复发作或复发缓解过程。研究显示,约8%~16%GBS患者经免疫球蛋白或血浆置换治疗后,病情早期得到改善,但在数日或数周内再次出现恶化,称为治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征(guillain-barre syndrome with treatment-related fluctuations,GBS-TRF)。本病少见,现报告1例GBS-TRF如下。1病例摘要患者,男,47岁,公司职员。因"反复双下肢麻木无力

冯淑兴,梁银杏,赖重媛,廖松洁[5](2017)在《AIDP神经电生理特征与临床表现的相关性——附36例报告》文中研究表明目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)患者神经电生理指标的动态变化及其与临床症状及脑脊液蛋白含量变化的差异,为神经电生理诊断及病情评估提供依据。方法 36例AIDP患者于发病1周内、发病后1个月及3个月进行吉兰-巴雷综合征功能分级(Hughes scale)评定,同时行多节段神经传导、F波和针电极肌电图检测,分析其神经电生理指标的动态变化与Hughes scale及脑脊液蛋白含量的差异。结果 36例入院时Hughes scale分级25级,平均3.75级,即临床症状重;发病后1个月13级,平均2.13级,即临床症状有改善;发病后3个月12级,平均1.25级。发病1周内,运动神经传导异常率为73.3%,感觉神经传导异常率为50.5%,传导阻滞发生率为26.1%,F波异常率为86.1%,有神经源性损害的肌肉占32.6%;发病后1个月,运动神经传导异常率为90.2%,感觉神经传导异常率为80.1%,传导阻滞发生率为15.4%,F波异常率达100%;发病后3个月,运动神经传导异常率为53.4%,感觉神经传导异常率为45.1%,传导阻滞发生率为8.6%,F波异常率为50.0%。各项神经电生理指标中仅传导阻滞发生率与Hughes scale变化相似。36例发病后1周、3周、3个月脑脊液蛋白含量的变化与运动传导速度、复合肌肉动作电位及Hughes scale变化大致相同。结论 AIDP患者最严重的神经电生理损害出现于发病后1个月,其特征与临床症状存在不一致性,神经传导的恢复滞后于临床症状的改善,但是传导阻滞的发生率与临床症状的变化相似,脑脊液蛋白含量变化与Hughes scale及运动传导速度、复合肌肉动作电位变化大致相同。

郭媛媛,李雯,白雅,王圆圆,刘学东[6](2016)在《吉兰-巴雷综合征的研究进展》文中研究指明吉兰-巴雷综合征是一种由于感染等原因所致的自身免疫性多发性神经疾病,主要的感染菌为空肠弯曲杆菌。男性患者多于女性。目前临床较为支持的发病机制为分子模拟理论,临床最主要的两大分类是轴索型及脱髓鞘型。欧美等国家以脱髓鞘型为主,亚洲国家以轴索型为主。另外还有一些在吉兰-巴雷综合征中所占比例较低的临床特殊分型,如:Miller Fisher综合征和咽-颈-臂变异型。吉兰-巴雷综合征最有效的治疗方法为静滴丙种球蛋白与血浆置换,且这两种方法的有效性已有循证医学证据支持。激素治疗目前循证医学证据提示无效,基础支持疗法不可轻视。大部分吉兰-巴雷综合征患者为单相病程,仅极少部分患者可复发。Miller Fisher综合征临床预后较好,高龄、轴索型等预后较差。

张骥,谢旭芳,张昆南[7](2014)在《乙型肝炎诱发复发型吉兰-巴雷综合征1例》文中指出经典的吉兰-巴雷综合征(GBS)多为单相病程,复发型吉兰-巴雷综合征(RGBS)是其变异型之一,占所有GBS的1%-6%[1]。临床症状与单相型GBS相似:对称性的肢体肌无力、麻木,部分可累及颅神经,严重者可出现呼吸肌无力。RGBS复发周期为数周到数年不等,发作间歇期正常[2]。本病少见,现报告1例RGBS如下。1临床资料患者,男,20岁。因反复四肢乏力11个月,再

熊学琴,刘智胜,胡家胜,吴革菲,吴舒华,毛冰,王芳琳[8](2013)在《儿童吉兰-巴雷综合征43例临床分析》文中研究指明目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床表现、实验室检查、电生理等特点。方法分析43例GBS患儿的临床特点以及实验室检查结果。43例均给予对症支持治疗,控制感染、营养神经,重症患儿加强护理,防止交叉感染,并给予大剂量人血丙种球蛋白1 g/(kg·d)冲击治疗,连用2 d。恢复期加强肢体功能训练,促进肢体功能恢复。评定其治疗效果。结果 (1)临床特点:43例均为急性起病,临床首发症状均为进行性肢体无力,后组脑神经麻痹(即球麻痹)15例,3例脑神经Ⅶ受累,1例双侧受累,其中1例并脑神经X受累,复视1例。(2)实验室检查结果 :行腰椎穿刺检查33例,其中23例脑脊液明显蛋白-细胞分离,2例追踪复查显示为蛋白-细胞分离;行神经电生理检查31例,19例神经髓鞘及轴索损害,12例仅有神经髓鞘受损。(3)治疗效果:41例患儿病情明显好转,随访6个月,基本上均可独立行走;2例放弃治疗未能进行随访。结论 GBS为广泛的周围神经损害,多数合并自主神经损害,脑神经受损者并非少见。神经电生理表现以脱髓鞘为主,部分伴有轴索变性。人血丙种球蛋白治疗有效。

毛莉萍[9](2013)在《儿童急性脊髓炎1例报告并文献复习》文中研究说明目的:急性脊髓炎是一种自身免疫反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,在儿童中较为少见。为了提高年轻医师对于本病的认识、积累诊治经验,现总结、分析一例儿童急性脊髓炎,了解其发病机制及临床表现,并注意其鉴别诊断。方法:仔细询问患儿病史,全面体格检查,完善相关辅助检查,积极治疗,整理临床资料,撰写病例报告。诊断:一例13岁的女性患者,结合患儿既往史、现病史、临床表现以及相关辅助检查,符合急性脊髓炎的诊断标准。治疗:给予减轻免疫反应:营养神经、促进神经功能恢复;抗感染;能量支持等治疗。结果:临床治疗有效,患儿住院15天,好转后出院,院外继续口服药物治疗,并予以康复锻炼,出院3月电话随访,患儿四肢肌张力及肌力恢复良好,能自行坐起,在家属的搀扶下可缓慢行走。结论:急性脊髓炎的病因及发病机制目前尚不明确,常起病急,进展快,应仔细查体,结合患者的病史、临床表现以及相关辅助检查,早期明确诊断,还应注意其鉴别诊断。早期给予对症处理,防止并发症的发生,急性期应采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,在激素治疗的同时给予辅助支持治疗,促进神经功能恢复。必要时可加用抗感染药物治疗。病情稳定后加强功能锻炼,对其预后十分重要。

徐昕,李珊,高翔,阎文静,李培媛,李海峰[10](2012)在《以植物神经症状为主的吉兰-巴雷综合征患者的临床和皮肤交感反射(1例报告)》文中认为吉兰-巴雷综合征(GBS)是获得性自身免疫病,可累及感觉和运动神经的髓鞘和轴索,亦可累及植物神经。以植物神经系统受累而无明显肢体无力的GBS罕见。皮肤交感反射(SSR)能客观反映植物神经受累。我们报道1例植物神

二、复发型吉兰-巴雷综合征1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、复发型吉兰-巴雷综合征1例报告(论文提纲范文)

(1)儿童急性泛自主神经病(附1例报告及文献复习)(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 病史
    1.2 既往史、个人史及家族史
    1.3 入院查体
    1.4 入院后实验室检查
    1.5 影像学检查
    1.6 电生理检查
2 诊疗过程
3 讨论

(2)银杏内酯对吉兰—巴雷综合征的治疗作用及可能机制(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
内容与方法
    1. 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2. 研究方法
        2.1 分组
        2.2 数据收集
        2.3 相关定义及诊断标准
        2.4 统计学方法
        2.5 技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述 吉兰-巴雷综合征的免疫学研究及银杏内酯可能作用于吉兰-巴雷综合征的机制
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

(3)治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征的研究进展(论文提纲范文)

1 GBS-TRF的病因及发病机制
2 GBS-TRF的病理特征及实验室检查指标
3 GBS-TRF的临床特点
4 GBS-TRF的鉴别诊断
5 治疗
6 预后
7 讨论

(4)治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征1例报告(论文提纲范文)

1 病例摘要
2 讨论

(5)AIDP神经电生理特征与临床表现的相关性——附36例报告(论文提纲范文)

对象与方法
    一、研究对象
    二、方法
        1. 临床资料的收集
        2. 神经电生理检查
        2.1神经传导检测
        2.2针电极肌电图
    三、统计学处理
结果
    一、临床资料
    二、神经电生理检查
        1. 运动神经传导检测
        2. 感觉神经传导检测
        3. F波的检测
        4. 传导阻滞
    三、针电极肌电图
    四、脑脊液蛋白含量变化
讨论

(6)吉兰-巴雷综合征的研究进展(论文提纲范文)

前言
1 流行病学
2 发病原因及其机制
    2.1 感染性病原微生物
    2.2 病理机制
        2.2.1 分子模拟理论机制
        2.2.2 T细胞免疫机制
    2.3 宿主因素
    2.4 疫苗注射
    2.5 其它事件
3 分型及肌电图检查
4 诊断及临床表现
    4.1 诊断
    4.2 腱反射特点
    4.3 以自主神经功能障碍及精神状态异常为临床表现的GBS
    4.4 Miller-Fisher综合征
    4.5 咽-颈-臂变异型
5 治疗
    5.1 一般治疗
    5.2 免疫治疗
        5.2.1 丙种免疫球蛋白(Intravenous immunos Globulin,IVIG)治疗
        5.2.2 血浆置换(PE)
        5.2.3 激素治疗
    5.3 其他治疗
6 预后

(7)乙型肝炎诱发复发型吉兰-巴雷综合征1例(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论

(9)儿童急性脊髓炎1例报告并文献复习(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
病情简介
诊治经过及相关辅助检查
诊断及诊断依据
    1.诊断
    2.诊断依据
鉴别诊断
    1.脊髓灰质炎
    2.吉兰-巴雷综合征(GBS)
    3.视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica, NMO)
    4.急性硬脊膜外脓肿
    5.脊柱结核
    6.脊髓血管病
    7.脊髓转移癌
    8.脊髓半切综合征(Brown-S6quardSyndrome)
临床特点及治疗结果
    1.本病例临床特点
    2.治疗结果
讨论
国内外诊治进展
    1.诊断标准
    2.治疗
参考文献
在学期间的科研经历
致谢
附录

四、复发型吉兰-巴雷综合征1例报告(论文参考文献)

  • [1]儿童急性泛自主神经病(附1例报告及文献复习)[J]. 李蕊,汤继宏,张兵兵,师晓燕,冯隽,蒋萍. 中国临床神经科学, 2020(06)
  • [2]银杏内酯对吉兰—巴雷综合征的治疗作用及可能机制[D]. 乔丽帆·阿尔亲. 新疆医科大学, 2020(02)
  • [3]治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征的研究进展[J]. 张天娇,郭彦贝,雷淇松,宋春伶. 中风与神经疾病杂志, 2019(03)
  • [4]治疗相关波动性吉兰-巴雷综合征1例报告[J]. 赵艳,贺电. 中风与神经疾病杂志, 2018(09)
  • [5]AIDP神经电生理特征与临床表现的相关性——附36例报告[J]. 冯淑兴,梁银杏,赖重媛,廖松洁. 新医学, 2017(11)
  • [6]吉兰-巴雷综合征的研究进展[J]. 郭媛媛,李雯,白雅,王圆圆,刘学东. 现代生物医学进展, 2016(12)
  • [7]乙型肝炎诱发复发型吉兰-巴雷综合征1例[J]. 张骥,谢旭芳,张昆南. 江西医药, 2014(01)
  • [8]儿童吉兰-巴雷综合征43例临床分析[J]. 熊学琴,刘智胜,胡家胜,吴革菲,吴舒华,毛冰,王芳琳. 中国综合临床, 2013(04)
  • [9]儿童急性脊髓炎1例报告并文献复习[D]. 毛莉萍. 兰州大学, 2013(11)
  • [10]以植物神经症状为主的吉兰-巴雷综合征患者的临床和皮肤交感反射(1例报告)[J]. 徐昕,李珊,高翔,阎文静,李培媛,李海峰. 中风与神经疾病杂志, 2012(11)

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