一、奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效观察(论文文献综述)
冯小丽,张运希,唐伟[1](2021)在《硝苯地平对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及门脉血流量的影响》文中提出目的:探究硝苯地平对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及门脉血流量的影响。方法:选取86例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,每组各43例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上增加硝苯地平治疗,对比两组的临床疗效、胃肠激素、门脉血流量。结果:治疗后观察组的临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、脾静脉、门静脉血流量水平低于对照组(P<0.05)。结论:肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用硝苯地平治疗可以明显改善患者的胃肠激素,促进胃肠道恢复,同时可以有效降低患者的门脉血流量,缓解患者的出血症状。
张珈恺[2](2020)在《食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的临床效果分析》文中研究指明目的:分析延边地区食管静脉曲张套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月-2018年12月延边大学附属医院收治的肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血所致上消化道出血的患者125例,其中生长抑素治疗组为对照组66例,生长抑素联合食管静脉曲张套扎术组为治疗组59例,比较分析两组患者的一般情况,早期止血率,早、近、远期再出血率、不良反应发生率等指标,探讨生长抑素联合食管静脉曲张套扎术治疗延边地区肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效。结果:(1)两组患者均未在治疗结束72h内观察到再出血征象,在早期、近期再出血率、死亡率方面无显着差异,但远期再出血率方面治疗组显着低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组出现术后不良反应的患者共34例(57.63%),其中胸骨后疼痛28例(47.46%)、恶心4例(6.78%)、吞咽困难2例(3.39%);术后食管静脉曲张复发的患者共27例(45.76%),其中重度和轻度分别为23例和4例,平均复发时间为4.00(2.00-10.00)月;针对朝汉两民族患者进行比较后发现,下段静脉曲张患者与中段及中下段相比,朝鲜族明显多于汉族,差异有统计学意义(P值分别为0.017和0.012);而其他一般资料,早、近、远期再出血率及死亡率,不良反应发生率,EV复发率、复发时间及复发程度的比较均无显着统计学差异(P>0.05)。结论:(1)延边地区朝鲜族肝硬化患者食管静脉曲张的发生位置与汉族相比较食管下段更为多见。(2)延边地区食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血所致上消化道出血在早期止血、近期再出血及死亡率方面与单纯生长抑素治疗的效果基本相同,但在预防远期再出血方面的成效明显优于单纯生长抑素治疗。
赵维良,王治霞,喇登海[3](2019)在《醋酸奥曲肽联合醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性评价》文中研究表明目的探讨醋酸奥曲肽联合醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择2016年1月至2018年1月青海省康乐医院治疗后90例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各45例。对照组患者采用醋酸去氨加压素进行注射治疗,观察组患者在此基础上增加醋酸奥曲肽注射治疗。比较两组的临床疗效、临床症状改善时间、肝功能指标、氧化应激指标、血流动力学指标、不良反应发生率等。结果观察组临床总有效率为91. 11%,显着高于对照组的73. 33%是(P <0. 05)。观察组的呕血消失时间、黑便消失时间、心悸缓解时间、血压恢复正常时间均低于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平均低于对照组患者(P <0. 05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗后门静脉、肝动脉的血流量均低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为17. 78%,对照组为11. 11%;两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论醋酸奥曲肽注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效显着,用药安全性好,值得临床推荐。
郭福勇,李春涛[4](2019)在《奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化食道静脉破裂出血的对比观察》文中研究表明目的观察和探析奥曲肽与生长抑素在肝硬化食道静脉破裂出血当中的临床治疗效果。方法从2017年1月—2019年1月期间选取自愿参与本次临床试验研究的47例对照组和47例观察组作为本次临床试验的观察与分析对象,对照组患者采用奥曲肽进行治疗,观察组的患者采用奥曲肽联合生长抑素进行治疗。比较观察组和对照组两组患者的临床治疗总有效率,观察两组患者的成功止血时间与输血量,分析两组患者的不良反应发生率。结果从临床治疗总有效率来看,观察组为95.74%,高于对照组80.85%的临床总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);在临床指标方面,观察组患者的成功止血时间比对照组短,输血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组患者的不良反应发生率为6.38%,与对照组27.66%的不良反应发生率相比,明显低很多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将奥曲肽与生长抑素联合起来进行肝硬化食道静脉破裂出血的治疗,能够显着提高其临床治疗效果,减少输血量、不良反应发生率,缩短止血的时间,在临床中具有广泛的应用价值和推广意义。
李玉婷[5](2019)在《天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用》文中研究指明目的:观察天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂血的防治作用,进一步阐述中医药防治乙肝肝硬化胃底静脉曲张破裂出血的研究积累可以借鉴的思路,为防治本病提供参考依据。方法:将符合诊断标准乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者60例,采用随机数字表法平均分为对照组及治疗组各30例。两组患者均接受乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张常规对症治疗,对照组予盐酸普萘洛尔片口服(每次10mg,3次/天)。治疗组予天然牛磺酸复方口服治疗(日一付,2次/日),疗程均为3个月。分别观察两组未发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者治疗前后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)、凝血功能(PT、PTA)、门脉系统彩超(门静脉内径,脾静脉直径、脾脏厚度)、腹水深度、中医症候积分;疗程结束后,继续对两组患者的出血发生率、出血发生的时间段进行追踪随访12个月。结果:(1)在治疗期间,对照组发生食管胃底静脉曲张破裂出血1例,治疗组0例。(2)肝功能:治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL、ALB水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后ALB、TBIL两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)凝血功能:治疗后,两组患者的PT、PTA水平方面均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后PT、PTA两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)门脉系统彩超:治疗后,两组患者门静脉内径、脾脏厚度均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组脾静脉直径较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后门静脉内径、脾静脉直径、脾脏厚度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)腹水深度方面比较:治疗后,两组患者的腹水深度均显着降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后腹水深度两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(6)中医症候评分比较:治疗后,两组患者的中医症候积分方面均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医症候评分两组比较,差异均具有统计学差异(P<0.05)。(7)随访期间出血发生率:治疗组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(8)随访期间出血发生的时间段:发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者中,治疗组出血发生的时间段较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天然牛磺酸复方能降低乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者的出血发生率,延缓出血发生的时间,改善患者肝功能、凝血功能、门脉系统高动力循环状态、腹水的情况,并降低中医症候积分,无明显不良反应,对食管胃底静脉曲张破裂出血的的防治具有一定效果,对临床治疗肝病有一定指导意义。
王柳青[6](2019)在《肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的 本课题通过对肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料进行分析,探讨肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析。方法 本研究采用回顾性分析方法,选取2014年1月-2018年06月在华北理工大学附属医院和唐山弘慈医院收住院的肝硬化患者614例,依据是否并发上消化道出血,分为病例组(出血组)168例和对照组(非出血组)446例。将168例出血组患者根据患者预后(首次并发上消化道出血死亡),分为病例组(首次并发上消化道出血死亡)65例和对照组(非首次并发上消化道出血死亡)103例。收集所有患者的年龄、性别、病因、家族史、既往史(冠心病、高血压、糖尿病、脾切除病史)等;实验室化验检查指标:包括血常规:Hb、WBC、PLT;肝功能:ALT、AST、ALB、CHE、TBIL、CTP评分;肾功能:Cr;GLU;血脂:TC、TG;电解质:K+、Na+;凝血功能:PT、APTT、FIB、TT;休克指数;肝硬化并发症:食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征、感染、胆石症等。影像学指标:门静脉内径、脾脏厚度等。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,将有统计学意义的指标采用Logistic回归分析,分析肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点,并探讨影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结果 1肝硬化并发上消化道出血的因素分析:家族史、肝硬化病因、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、感染、Hb、PLT、ALB、CHE、TBIL、CTP评分、BUN、Na+、PT、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血有关(P<0.05);多因素分析:肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、门静脉血栓是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析:腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、休克指数、Hb、PLT、PT、ALB、TBIL、CTP评分、Cr、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血预后有关联(P<0.05);多因素分析:休克指数、门静脉血栓、肝性脑病、食管胃底静脉曲张是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结论 1肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点分析:当肝功能Child-Pugh分级升高、食管胃底静脉曲张程度越重、腹水量越多、出现门静脉血栓,肝硬化并发上消化道出血的风险增加,是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素分析:表明当休克指数升高、出现门静脉血栓、肝性脑病分期升高、食管胃底静脉曲张程度越重,肝硬化并发首次上消化道出血的死亡风险增加,是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。图0幅;表26个;参255篇。
田火聚[7](2018)在《食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展》文中指出食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压常见且严重的并发症,再出血的预防是该病的治疗重点。本文对食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展进行了全面概述,对三腔二囊管压迫疗法、介入性血管造影、降低门脉高压的药物在临床上的应用疗效及药物的联合应用进行全面分析,探讨非手术疗法对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。
武健[8](2018)在《醋酸奥曲肽(善龙)治疗肝硬化失代偿期伴食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性分析》文中进行了进一步梳理【背景】肝硬化(liver cirrhosis)是临床上常见的由长期损伤导致肝功能紊乱的疾病,是一种慢性的、进行性的、弥漫性、传染性疾病。由多种因素引起的肝脏纤维化-肝硬化是导致门静脉高压(Portal hypertension,PH)是发展的必然趋势。肝窦内皮细胞的毛细血管化是PH发生的主要机制。PH发展的最常见的严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血(Esophageal varic bleeding,EVB),EVB是肝硬化合并上消化道出血时最常见的因素之一。据相关临床分析报告,肝硬化合并上消化道出血时,75%为食管胃底静脉曲张破裂所致。EVB的一级预防措施包括非选择性β受体阻滞剂(Non-selective beta blockers,NSBB)及食管静脉套扎术(Esophageal variceal ligation,EVL)。EVL术后复发性出血仍然是目前关注的热点。大约有9%-19%的患者在EVL术后出现复发性出血,因此了解再出血的危险因素对于食管静脉曲张的预防治疗及EVL的应用发展有至关重要的作用。针对因血凝、血小板低下不能耐受内镜下手术以及没有意愿性肝内门体分流术(TIPS)术患者,短效降低门静脉压力的药物并不能满足院外进一步的治疗。长效奥曲肽—醋酸奥曲肽微球(善龙)是将醋酸奥曲肽包裹于可降解的聚合物中,达到提高药物利用率的目的,目前主要用于治疗神经内分泌肿瘤及肢端肥大症患者,但对延长EVB患者再出血时间,尚无相关数据,其在临床中的应用有待探讨。【目的】1.分析空军军医大学西京医院消化内科出现肝硬化失代偿期伴EVB的危险因素;2.探讨应用醋酸奥曲肽微球(善龙)治疗肝硬化失代偿期伴EVB的疗效及安全性。【方法】1.收集空军军医大学(第四军医大学)第一附属医院消化内科2015年06月01日至2017年06月01日期间,收治的肝硬化失代偿期伴EVB患者180例为观察组,其中男性128例,女性52例,年龄30-85岁,平均年龄58.21±10.67岁。收集同一时期住院的100例肝硬化合并食管静脉曲张,无出血史的患者为对照组,包括男性67例,女性33例,进行回顾性分析。收集两组的一般资料、实验室生化指标、胃镜及门脾静脉超声数据进行单因素分析,记录有显着差异的单因素分析结果,进行非条件Logistic回归分析,分析我院引起肝硬化失代偿期患者合并EVB的潜在的危险因素。2.收集空军军医大学(第四军医大学)第一附属医院消化内科2015年03月至2015年08月期间,收治的肝硬化失代偿期伴食管静脉曲张破裂出血的患者56例,并按患者接受治疗意愿分为对照组、观察组。每组28例,对照组患者给予内科综合治疗,观察组在内科综合治疗基础上给予醋酸奥曲肽微球(善龙)干预,随访至2017年8月,比较两组患者再出血时间,临床疗效及不良反应。【结果】1.两组单因素分析结果显示,PLT、PT、PTA、TBIL、ALB、门静脉内径、脾静脉内径、静脉曲张直径、红色,Child-Pugh分级共10个变量有差异性。两组多因素分析结果显示PLT与食管静脉曲张破裂出血呈显着负相关,PT、门静脉内径、脾静脉内径、红色征,食管曲张静脉最粗直径,食管静脉曲张程度与食管静脉曲张破裂出血呈正相关,差异均有统计学意义(p<0.05)。2.醋酸奥曲肽微球(善龙)干预后,观察组中位再出血时间为23个月,对照组中位再出血时间为11个月,两组差异有统计学意义(x2=33.423,p<0.05)。亚组分析:(1)病毒性肝硬化:观察组中位再出血时间为14个月,对照组中位再出血时间为5.5个月,两组差异有显着的统计学意义(x2=5.196,p=0.027);(2)酒精性肝硬化患者:,观察组中位再出血时间为24.5个月,对照组整体中位再出血时间为13个月,两组差异有显着的统计学意义(x2=13.961,p=0.001)。(3)Child A级患者:观察组中位再出血时间为24.5个月,对照组整体中位再出血时间为14.7个月,两组差异有显着的统计学意义(x2=10.752,p=0.002);(4)Child B级患者:观察组中位再出血时间为18.6个月,对照组整体中位再出血时间为7个月,两组差异有显着的统计学意义(x2=18.785,p<0.05)。观察组如腹痛、腹泻、恶心呕吐等醋酸奥曲肽微球(善龙)相关不良反应的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(p>0.05)。【结论】(1)PLT、PT、门静脉内径、脾静脉内径、红色征、食管曲张静脉最粗直径、食管静脉曲张程度可能是影响肝硬化失代偿期伴EVB的风险因素。PLT的高水平能降低食管静脉曲张破裂出血的风险;(2)醋酸奥曲肽(善龙)对于治疗肝硬化失代偿期合并食管静脉曲张破裂出血有更好的中远期疗效,延长再出血时间,且有一定的安全性,但仍需扩大样本进行验证。(3)在不同的肝硬化病因中,醋酸奥曲肽微球(善龙)均可不同程度降低再出血风险。在不同Child分级患者中,醋酸奥曲肽微球(善龙)均可不同程度的改善再出血风险,且Child分级A级患者延长再出血时间相对优于Child B级患者,提示肝功能可能为影响EVB发生的危险因素。
王峥[9](2017)在《硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究》文中认为目的探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 85例食管静脉曲张破裂出血患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组给予硬化剂治疗,观察组采用硬化剂联合奥曲肽治疗,比较两组患者止血时间、再出血、针眼出血、死亡情况及不良反应。结果观察组患者止血时间为(11.3±1.5)h,短于对照组患者的(16.2±3.7)h;观察组患者再出血1例,针眼出血3例,死亡0例,均少于对照组患者的7、15、4例;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者恶心1例,心悸1例,腹痛1例,不良反应发生率为6.98%;对照组恶心7例,头痛3例,不良反应发生率为23.81%;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血效果显着,可在临床中推广应用。
刘晓萌[10](2017)在《奥曲肽对肝硬化患者降门脉压作用的研究进展》文中认为肝硬化时临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)等上消化道出血,先前以外科方式来治疗EGVB,但由于其远期高病死率及并发症,内科治疗众望所归。随着人们对门脉高压症发病机制及病理生理的进一步了解,特别是"后向血流学说"和"前向血流学说"的阐明,门脉高压症的药物治疗研究有了新突破。奥曲肽作为生长抑素类似物,可降低肝硬化患者门脉压力,在临床医疗实践中广泛用来治疗门脉高压造成的食管胃底静脉曲张破裂出血,目前对于奥曲肽(OCT)的研究,包括作用机制、应用人群、联合用药方案等,同时国际也存在许多不同观点,有待进一步研究。
二、奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效观察(论文提纲范文)
(1)硝苯地平对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及门脉血流量的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组胃肠激素水平比较 |
2.3 两组门脉血流量比较 |
3 讨论 |
(2)食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的临床效果分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词语表 |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
2.1 临床资料 |
2.1.1 入选标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 方法 |
2.2.1 对照组治疗 |
2.2.2 治疗组治疗 |
2.2.2.1 治疗组术后处理 |
2.2.3 治疗效果评估 |
2.2.3.1 早期止血 |
2.2.3.2 早期再出血 |
2.2.3.3 近期再出血 |
2.2.3.4 远期再出血 |
2.2.3.5 治疗组术后不良反应 |
2.2.3.6 朝、汉族EVL治疗效果比较 |
2.2.4 统计学方法 |
第三章 结果 |
3.1 一般资料比较 |
3.2 早期止血率、再出血率及死亡率比较 |
3.3 治疗组朝汉两民族患者EVL治疗效果比较 |
3.3.1 一般资料比较 |
3.3.2 再出血率、死亡率比较 |
3.3.3 术后不良反应发生率比较 |
3.3.4 EV复发率、复发时间、复发程度比较 |
第四章 讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
[综述] 肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法 |
参考文献 |
附录 攻读硕士期间发表论文目录 |
(3)醋酸奥曲肽联合醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性评价(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床疗效比较 |
2.2 症状消失时间比较 |
2.3 治疗前后肝功能指标比较 |
2.4 氧化应激指标比较 |
2.5 血流动力学指标比较 |
2.6 不良反应发生率比较 |
3 讨论 |
(4)奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化食道静脉破裂出血的对比观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1对照组 |
1.2.2观察组 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者的临床治疗总有效率 |
2.2 两组患者的临床指标 |
2.3 两组患者的不良反应 |
3 讨论 |
(5)天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例脱落与剔除标准 |
1.6 紧急情况处理 |
2 研究方法 |
2.1 随机分组 |
2.2 常规对症治疗 |
2.3 对照组 |
2.4 治疗组 |
2.5 疗程 |
3 观察项目 |
3.1 观察指标 |
3.2 疗效判定标准 |
3.3 安全性指标 |
3.4 统计学方法 |
4 结果与分析 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 两组患者治疗后疗效情况 |
第二部分 讨论 |
1 食管胃底静脉曲张的发病机制 |
2 食管胃底静脉曲张出血的危险因素 |
2.1 清腹水白蛋白梯度水平 |
2.2 食管静脉曲张分级达重度伴红色征 |
2.3 肝静脉压力梯度 |
2.4 肝功能Child分级 |
2.5 门静脉内径 |
3 食管胃底静脉曲张出血的临床表现 |
4 食管胃底静脉曲张出血的治疗及预防 |
4.1 一级预防 |
4.2 二级预防 |
4.3 急性出血期 |
5 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的认识 |
5.1 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的中医病因病机的认识 |
5.2 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证要点 |
5.3 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证分型 |
6 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张的治疗原则 |
6.1 调体质 |
6.2 攻补兼施,以补虚为主 |
6.3 以肝为基础的多脏腑同治 |
7 中西医结合治疗食管胃底静脉曲张 |
8 天然牛磺酸复方治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的研究 |
9 配伍特点 |
9.1 攻补兼施 |
9.2 肝病实脾 |
10 临床疗效评价 |
10.1 改善肝硬化食管胃底静脉曲张患者的临床疗效 |
10.2 改善食管胃底静脉曲张患者的高动力循环状态 |
10.3 改善中医临床症候 |
结论 |
问题及展望 |
存在问题 |
设想及展望 |
参考文献 |
缩略词表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(6)肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 对象与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究因素 |
1.1.3 资料收集方法 |
1.1.4 资料分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 肝硬化并发上消化道出血的临床特点分析 |
1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
2 )肝硬化并发上消化道出血的临床特点单因素分析 |
3 )肝硬化并发上消化道出血临床特点的多因素Logistic回归分析 |
1.2.2 肝硬化并发上消化道出血预后的影响因素分析 |
1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
2 )肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析 |
3 )肝硬化并发上消化道出血预后的多因素Logistic回归分析 |
1.3 讨论 |
1.4 小结 |
参考文献 |
第2章 综述 肝硬化并发上消化道出血的研究进展 |
2.1 病因与发病机制 |
2.1.1 肝硬化门脉高压 |
2.1.2 肝功能受损 |
2.2 诊断研究 |
2.3 治疗研究 |
2.4 结语 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(7)食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展(论文提纲范文)
1 治疗准备 |
1.1 强化良好的急救意识 |
1.2 保持静脉用药通道畅通 |
2 三腔二囊管压迫疗法 |
3 内窥镜治疗 |
4 介入性血管造影 |
5 药物治疗 |
5.1 局部药物 |
5.2 降低门脉压药物的应用 |
5.2.1 血管加压素 |
5.2.2 β受体阻滞剂 |
5.2.3 舒血管药物 |
5.2.4 舒缩血管药物的联合应用 |
5.3 生长抑素及其衍生物 |
5.4 凝血酶 |
5.5 胃复安、西沙必利 |
(8)醋酸奥曲肽(善龙)治疗肝硬化失代偿期伴食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性分析(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
文献回顾 |
第一部分 肝硬化失代偿期合并食管静脉曲张破裂出血危险因素分析 |
1.引言 |
2.方法 |
3.研究结果 |
4.讨论 |
小结 |
第二部分 醋酸奥曲肽微球(善龙)对肝硬化失代偿期合并消化道出血的疗效及安全性分析 |
1.引言 |
2.资料与方法 |
3.研究结果 |
4.讨论 |
小结 |
全文小结 |
参考文献 |
个人简历和研究成果 |
致谢 |
(9)硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者止血时间、再出血、针眼出血及死亡情况比较 |
2.2 两组患者不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(10)奥曲肽对肝硬化患者降门脉压作用的研究进展(论文提纲范文)
1 药理实验 |
2 临床研究 |
2.1 对照试验 |
2.2 治疗方案 |
2.3 应用人群 |
3 其他观点 |
四、奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的疗效观察(论文参考文献)
- [1]硝苯地平对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及门脉血流量的影响[J]. 冯小丽,张运希,唐伟. 华夏医学, 2021(04)
- [2]食管静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的临床效果分析[D]. 张珈恺. 延边大学, 2020(05)
- [3]醋酸奥曲肽联合醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性评价[J]. 赵维良,王治霞,喇登海. 现代消化及介入诊疗, 2019(08)
- [4]奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化食道静脉破裂出血的对比观察[J]. 郭福勇,李春涛. 中国全科医学, 2019(S1)
- [5]天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用[D]. 李玉婷. 广西中医药大学, 2019(03)
- [6]肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析[D]. 王柳青. 华北理工大学, 2019(01)
- [7]食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展[J]. 田火聚. 中外医学研究, 2018(23)
- [8]醋酸奥曲肽(善龙)治疗肝硬化失代偿期伴食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性分析[D]. 武健. 中国人民解放军空军军医大学, 2018(05)
- [9]硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究[J]. 王峥. 中国实用医药, 2017(07)
- [10]奥曲肽对肝硬化患者降门脉压作用的研究进展[J]. 刘晓萌. 天津药学, 2017(01)
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