一、急性安眠药中毒155例临床救治分析(论文文献综述)
刘梦阳,朱映璇,刘悦,李志伟,张进军,郭秀花[1](2021)在《2010至2017年北京市急救中毒事件的流行病学分析》文中进行了进一步梳理目的分析2010至2017年北京市急救中毒的流行病学特征,为制定急救中毒综合防治措施提供科学依据。方法收集北京市急救中心2010至2017年的急救中毒病例,分别从不同人群、时间和空间的角度对数据进行描述性流行病学分析。结果 2010至2017年北京市急救中心共救援中毒患者101 052例,其中以乙醇中毒、药物中毒和一氧化碳中毒为主,占总中毒人数的92.30%。男女性别比为2.09∶1,高发年龄段为20~40岁。急救中毒病例全年均有发生,以每年的1、2月及12月为高峰期,且城区患者多于郊区。结论北京市中毒防控工作的重点内容为乙醇中毒、药物中毒和一氧化碳中毒。尤其针对中青年男性人群、春节前后的1、2月及12月这一时期以及城市地区,医疗卫生部门应加大中毒事件的防控力度。
马蕾,王文娟[2](2020)在《血液灌流联合纳洛酮对重度镇静催眠药中毒患者的疗效及安全性》文中研究指明目的研究血液灌流联合纳洛酮对重度镇静催眠药中毒患者的疗效及安全性。方法纳入我院收治的重度镇静催眠药中毒患者60例,依据治疗方法的不同,分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上行血液灌流联合纳洛酮治疗。比较2组患者的治疗效果、恢复情况、临床指标和安全性。结果对照组的治疗优良率明显低于观察组(P<0.05)。对照组的苏醒时间、血药浓度正常时间和住院时间均明显高于观察组(P<0.05)。治疗后,2组的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、平均动脉压(MAP)、心率和格拉斯昏迷评分(GLAS)均明显改善(P<0.05),其中观察组PaCO2、MAP、心率和GLAS评分的变化明显优于对照组(P<0.05)。对照组的并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论血液灌流联合纳洛酮治疗重度镇静催眠药中毒,能够有效提高治疗效果,促进患者的快速恢复以及临床指标的改善,且安全性较好,值得在临床中推广应用。
王永尧[3](2020)在《纳洛酮联合醒脑静治疗对急性酒精中毒合并心律失常临床疗效及不良反应的影响》文中研究指明目的研究纳洛酮联合醒脑静治疗对急性酒精中毒合并心律失常临床疗效及不良反应的影响。方法选择我院于2018年1月至2020年4月收治的70例急性酒精中毒合并心律失常患者为研究对象,按随机法划分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用纳洛酮治疗方案,观察组采用纳洛酮联合醒脑静治疗方案,对两组患者临床疗效、症状消除时间、治疗前后血清中超氧化物歧化酶与氧自由基水平以及不良反应进行比较。结果观察组治疗总有效率、临床症状消除时间均优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者SOD与氧自由基水平及不良反应发生率对比均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组SOD与氧自由基水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论对急性酒精中毒合并心律失常采用纳洛酮联合醒脑静治疗效果尤为显着,可以快速缓解患者的临床症状,改善预后,值得临床应用。
林丹丹[4](2020)在《安眠药中毒患者的临床救治及护理措施分析》文中指出目的探讨安眠药中毒患者的临床救治及护理措施。方法 50例安眠药中毒患者,对其进行排毒时予以洗胃或血液灌流救治,严密完成各项相关护理措施。观察临床效果。结果 20例患者均未出现压疮等并发症,患者最长昏迷时间为164 h。经医护人员积极的抢救及有效护理, 20例安眠药中毒患者均脱离危险,病情有所好转。结论对安眠药中毒患者实施有效的治疗和抢救措施,密切地对患者的各项生命体征进行观察,阻止各器官对毒物的吸收,帮助患者将毒素迅速排出,同时及时地实施救治和护理措施,为抢救重症安眠药中毒患者的要点。
王乐乐[5](2020)在《地西泮中毒标志物的法医毒物动力学研究》文中指出目的:1.建立地西泮中毒标志物Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的制备方法;2.研究地西泮中毒标志物Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的分解动力学规律,明确样品保存方式和检测时限;3.基于非靶标代谢组学技术筛选地西泮中毒标志物,为其相关的法医毒物动力学研究提供依据。方法:1.地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的制备采用肝微粒体孵育和尿液直接提取法,用HPLC-MS/MS检测方法,检测体系中葡萄糖醛酸化情况。将代谢产物与去甲羟基西泮葡萄糖醛酸苷和羟基西泮葡萄糖醛酸苷标准品对比,确定其化合物信息及归属。2.地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的分解动力学男、女志愿者各三名,于服药后24 h取血液4份,每份10 mL,分别置于室温20℃、4℃、-20℃和室温添加1%NaF的肝素钠真空管中。同时,对每种条件下血液样本各留取12个100μL,分别滴于滤纸中央,待其扩散完毕,晾于室温下至少2 h以制作血痕标本;志愿者服药后48 h取尿液4份,每份10 mL,分别置于室温20℃、4℃、-20℃和室温添加1%NaF的塑料离心管中,同时制作尿痕样本(方法同血痕)。质谱分析不同时间点各个样本中地西泮及其I、Ⅱ相代谢物的含量。3.非靶标代谢组学在地西泮中毒标志物筛选及其动力学研究中的应用对地西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、硝基西泮、艾司唑仑和阿普唑仑急性中毒大鼠和空白对照大鼠的代谢物质谱图信息进行数据预处理、PCA分析、差异化合物鉴定等分析,得到各自代谢指纹图。结合图谱比对,通路分析,研究各苯二氮?类药物急性中毒的潜在生物标志物,筛选地西泮急性中毒的潜在生物标志物。结果:1.地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的制备经质谱分析,利用肝微粒体合成所得目标物的质谱行为与去甲羟基西泮葡萄糖醛酸苷标准品比对相对误差和利用尿液提取法所得目标物质谱行为与去甲羟基西泮葡萄糖醛酸苷和羟基西泮葡萄糖醛酸苷标准品比对相对误差均在其最大允许相对误差范围(25%)之内,可以确定两种方法均可以制备出相应的葡萄糖醛酸结合物。2.地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的分解动力学地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷在血液、尿液中的变化一致,均表现出随时间上升的趋势,且与保存条件无关;而在血痕、尿痕中的表现差异较大,具体表现为:血痕中羟基西泮葡萄糖醛酸苷比较稳定,且与保存条件无关;而尿痕中羟基西泮葡萄糖醛酸苷除在20℃组有缓慢降解的趋势外,在20℃(1%NaF)、4℃和-20℃条件下也均比较稳定;去甲羟基西泮葡萄糖醛酸苷在血痕中的含量不同保存条件下均有降低,而在尿痕中则表现为随时间变化的升高,且与保存条件亦无关联。3.非靶标代谢组学筛选地西泮中毒的潜在生物标志物地西泮代谢组学研究发现,地西泮中毒大鼠血浆中差异化合物有泛酸和5-氧脯氨酸,尿液中差异化合物有柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、琥珀酸半醛、L-苏氨酸和4-胍基丁酸,与其他五种苯二氮?类药物相比,地西泮急性中毒后,大鼠血浆中5-氧脯氨酸含量变化较为突出,其涉及的代谢通路主要为谷胱甘肽。结论:1.本实验建立了应用肝微粒体孵育和地西泮中毒模型尿液分离制备地西泮葡萄糖醛酸苷Ⅱ相代谢物的方法,可用于地西泮葡萄糖醛酸苷Ⅱ相代谢物的相关研究;2.本实验构建了同步提取和测定血痕、尿痕中地西泮及其I、Ⅱ相代谢物的HPLC-MS-MS检测方法,LOQ、线性范围、回收率等均满足分解动力学的研究要求,可以用于血痕、尿痕中地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的分解动力学研究;3.分解动力学研究显示地西泮及其代谢物在同一体系中的稳定性会受到多种因素的干扰。其中,保存在1%NaF、4℃或者-20℃条件下的血痕、尿痕中羟基西泮葡萄糖醛酸苷则相对比较稳定。4.本实验用非靶标代谢组学技术,初步探讨了地西泮急性中毒大鼠血浆、尿液中可能存在的地西泮中毒标志物,结果发现血浆中5-氧脯氨酸含量变化较为明显,其主要涉及的通路为谷胱甘肽代谢,为后续的靶标代谢组学及其相关的法医毒物动力学研究提供了依据。
刘晓梅[6](2020)在《双罐串联血液灌流对重度镇静催眠类药物中毒清除效果的研究》文中认为目的:研究双罐串联血液灌流对重度镇静催眠类药物中毒的救治,探讨双罐串联血液灌流救治重度镇静催眠类药物中毒中的清除效果。方法:分析并收集本院2017年12月到2019年12月新疆医科大学第二附属医院急诊科收治的重度镇静催眠类药物中毒的住院患者51例,将受治对象分为双罐组23例、单罐组28例,在经常规内科治疗(催吐、洗胃、导泻、静脉使用纳洛酮等促醒药物、吸氧等对症治疗及防止并发症的基础上)及保证相同灌流次数的情况下比较两组患者血压、血气分析、肝功能、心肌肌酸激酶同工酶、清醒时间、GCS评分、住院时间及血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间的国际正常化比率等的改变。结果:治疗后两组的指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且除收缩压外双罐组在氧分压、二氧化碳分压、清醒时间、GCS评分、住院时间等指标的改善优于单罐组,双灌组治疗效果优于单灌组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组均可造成血小板下降,灌流2小时后双罐组稍重于单罐组,但随着时间的增长,两组于治疗后两周复查时未见明显统计学差异(P>0.05)。结论:单罐血液灌流及双罐串联血液灌流对重度镇静催眠类药物中毒均有一定的救治效果,但早期行双罐串联血液灌流有利于持续清除体内毒素成分,且对PLT造成的下降在灌流后2周后多可恢复,未对患者造成明显的影响,对救治镇静催眠类药物中毒有积极作用,有可能成为一种有效的治疗方法。
赵露[7](2020)在《高龄患者安定中毒急救护理分析》文中提出目的探讨对高龄患者安定中毒采用急救护理的效果。方法选取我院2014年8月—2017年12月收治的80例高龄安定中毒患者,给予患者洗胃急救与护理,观察护理效果。结果 80例患者中,75例抢救成功,痊愈出院,抢救成功率为93.75%。结论及时采取洗胃措施,并配合纳洛酮治疗,能够提升急救成功率,促进患者康复。
林华君,张敏[8](2019)在《急性重症安眠药中毒的急诊治疗方法和效果探讨》文中提出目的 探讨急性重症安眠药中毒的急诊治疗方法和临床治疗效果。方法 对本院2016年1月至2019年1月收治的58例急性重症安眠药中毒患者进行研究分析,按照随机数字表分组法将其分为对照组(n=29,采用常规救治方法)和观察组(n=29,采用血液灌流治疗),对比两组治疗效果。结果 观察组治疗后恢复意识时间(6.84±2.13)h、恢复自主呼吸时间(7.30±1.15)h以及住院时间(7.02±1.88)d,均显着低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组收缩压(128.7±15.3)mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)、舒张压(90.3±3.9)mmHg、动脉血氧分压(10.1±0.2)kPa、血二氧化碳分压(4.9±0.9)kPa以及心率(68.6±2.4)次/min,均显着优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率93.10%,显着高于对照组的65.52%(P<0.05)。结论 对急性重症安眠药中毒患者采用血液灌流治疗取得了显着的效果,不仅缩短了患者的康复时间,还提高了抢救的成功率,具有较高的临床推广价值。
燕霞[9](2019)在《口服镇静催眠药中毒66例临床及药物分析》文中提出目的研究口服镇静催眠药中毒66例临床分析,并进行药物总结分类复习。方法通过总结口服镇静催眠药中毒的病例分析来复习药物分类。结果口服镇静催眠药66例临床病例治疗效果满意。结论在服用镇定催眠药物以后,中毒症状可能表现为呼吸抑制(浅而不规则)、体温和血压下降、嗜睡甚至昏迷等,患者经过催吐、洗胃、导泻、利尿加速排泄,应用特效解毒剂、血液灌流和吸氧、心电监护、血氧饱和度测定、保持呼吸道通畅,输液支持对症治疗,取得了满意的疗效。充分了解镇静催眠药的分类能更好地指导临床口服镇静催眠药中毒的治疗和抢救,并进行合理用药。
徐春生,李奇林[10](2019)在《关于亚硝酸盐中毒频发的几点思考》文中研究说明一、案例或病例盘点近年来急性亚硝酸盐中毒仍频发,盘点近几年报道或急诊接诊的病例如下:2012年3月,安徽阜阳发生群体中毒事件:23名大学生于当地一家快餐店食用腌制食物时发生亚硝酸盐中毒。2013年9月,珠江医院急诊科接诊了一起群体中毒,一家三口发生亚硝酸盐中毒,因错用工业用盐炒菜所致。12岁女儿吃得最多,病情最重,接诊时面唇紫绀、呼吸浅速、意识障碍,
二、急性安眠药中毒155例临床救治分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性安眠药中毒155例临床救治分析(论文提纲范文)
(1)2010至2017年北京市急救中毒事件的流行病学分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 基本情况 |
2.2 人群分布 |
2.3 时间分布 |
2.4 空间分布 |
3 讨论 |
(2)血液灌流联合纳洛酮对重度镇静催眠药中毒患者的疗效及安全性(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料: |
1.2 治疗方法: |
1.3 观察指标: |
1.4 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 2组治疗效果比较: |
2.2 2组恢复情况比较: |
2.3 2组的临床指标比较: |
2.4 2组安全性比较: |
3 讨论 |
(3)纳洛酮联合醒脑静治疗对急性酒精中毒合并心律失常临床疗效及不良反应的影响(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组临床症状消除时间比较 |
2.3 两组治疗前后SOD、氧自由基水平比较 |
2.4 两组不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(4)安眠药中毒患者的临床救治及护理措施分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 护理方法 |
1.4.1 心理护理 |
1.4.2 洗胃护理 |
1.4.3 血液灌流护理 |
1.4.4 呼吸道护理 |
1.4.5 用药护理 |
1.4.6 康复护理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(5)地西泮中毒标志物的法医毒物动力学研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照 |
前言 |
第一部分 地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的制备研究 |
1.材料和方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
第二部分 地西泮Ⅱ相代谢物葡萄糖醛酸苷的分解动力学研究 |
1.材料和方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
第三部分 非靶标代谢组学在地西泮中毒标志物筛选及其动力学研究中的应用 |
1.材料和方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)双罐串联血液灌流对重度镇静催眠类药物中毒清除效果的研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究对象 |
2.内容与方法 |
2.1 研究内容 |
2.2 研究方法 |
3.质量控制 |
4.统计学方法 |
5.技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(7)高龄患者安定中毒急救护理分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)口服镇静催眠药中毒66例临床及药物分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 评价方法 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 巴比妥类 |
3.1.1 药物分类 |
3.1.2 药理作用及机理 |
3.1.3 临床应用 |
3.2 苯二氮卓类药物 |
3.2.1 抗焦虑类 |
3.2.2 镇静催眠类 |
3.2.3 抗惊厥类 |
3.3 非苯二氮卓类药物 |
3.3.1 唑吡坦 |
3.3.2 佐匹克隆 |
3.3.3 扎莱普隆 |
3.3.4 美乐托宁 |
4 小结 |
(10)关于亚硝酸盐中毒频发的几点思考(论文提纲范文)
一、案例或病例盘点近年来急性亚硝酸盐中毒仍频发,盘点近几年报道或急诊接诊的病例如下: |
二、几点思考 |
四、急性安眠药中毒155例临床救治分析(论文参考文献)
- [1]2010至2017年北京市急救中毒事件的流行病学分析[J]. 刘梦阳,朱映璇,刘悦,李志伟,张进军,郭秀花. 首都医科大学学报, 2021(02)
- [2]血液灌流联合纳洛酮对重度镇静催眠药中毒患者的疗效及安全性[J]. 马蕾,王文娟. 山西医药杂志, 2020(20)
- [3]纳洛酮联合醒脑静治疗对急性酒精中毒合并心律失常临床疗效及不良反应的影响[J]. 王永尧. 智慧健康, 2020(30)
- [4]安眠药中毒患者的临床救治及护理措施分析[J]. 林丹丹. 中国实用医药, 2020(24)
- [5]地西泮中毒标志物的法医毒物动力学研究[D]. 王乐乐. 山西医科大学, 2020(09)
- [6]双罐串联血液灌流对重度镇静催眠类药物中毒清除效果的研究[D]. 刘晓梅. 新疆医科大学, 2020(07)
- [7]高龄患者安定中毒急救护理分析[J]. 赵露. 基层医学论坛, 2020(06)
- [8]急性重症安眠药中毒的急诊治疗方法和效果探讨[J]. 林华君,张敏. 国际医药卫生导报, 2019(19)
- [9]口服镇静催眠药中毒66例临床及药物分析[J]. 燕霞. 中国继续医学教育, 2019(27)
- [10]关于亚硝酸盐中毒频发的几点思考[A]. 徐春生,李奇林. 第三届中国中西医结合学会灾害医学专业委员会2019年学术年会暨灾害急危重症中西医救治高端论坛会议资料集, 2019