三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较

三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较

一、三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较(论文文献综述)

边辛近[1](2020)在《中医正骨手法结合弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床研究》文中研究指明目的:观察中医正骨手法结合弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效,并与切开复位锁定加压钢板内固定术进行对比研究,为临床治疗提供参考。方法:回顾整理山东中医药大学附属医院小儿骨科病房2017年10月至2018年10月收治的股骨干骨折病例40例,根据治疗方法的不同归为两组:手法复位结合弹性髓内针治疗组(观察组)20例,钢板治疗组(对照组)20例。观察并记录患者的住院时间、手术时间、手术切口长度、术中失血量、术后切口愈合情况,随访了解患者的术后制动时间、骨折愈合时间、术后并发症、肢体功能康复等情况,评价两种治疗方式的效果。结果:两组病例住院时间、手术时间、手术切口长度、术中失血量、、制动时间、骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);两组病例并发症差异无统计学意义(P>0.05)。采用Flyn提出的股骨干骨折疗效评定标准评价治疗效果,观察组:优良率90%,对照组:优良率95%,两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)中医正骨手法结合弹性髓内针内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折的最终疗效无明显差异。(2)中医正骨手法结合弹性髓内针内固定能充分发挥双方微创、操作便捷的优势,降低对生物学环境的破坏,减少术中出血,缩短住院时间,加快骨折愈合进程,便于早期进行肢体功能的锻炼。因此在满足适应症且医疗环境及经济条件许可的情况下,该方法可作为治疗儿童股骨干骨折首选方案。

王勇,刘万林,白锐,赵振群,吉利,李云隆,孙亮[2](2020)在《不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的比较》文中提出目的比较不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比(nail diameter/medullary canal diameter ratio,ND/MCD)的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法将2015年7月至2018年6月内蒙古医科大学第二附属医院收治的308例股骨干骨折儿童纳入前瞻性研究对象。年龄5.2~11.7岁,平均8.6岁;平均体质量指数(BMI)19.7 kg/m2;其中男187例,女121例;左侧163例,右侧145例;不稳定骨折130例,占42.2%(130/308)。所有患儿均采取逆行弹性髓内针内外侧穿针技术治疗,手术操作由同一位资深高级职称医生主刀或指导完成。术前应用随机数字表法将患儿分为A、B两组,A、B两组分别为154例。A组选择弹性髓内针时要求其直径满足ND/MCD>60%而<80%;B组直径要求满足ND/MCD≥80%。两组患儿在术前一般资料及影像学表现上的差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术前准备、手术步骤、术后治疗及康复训练相同。记录并比较两组畸形愈合、骨折不愈合率,以及手术时间、内固定物取出时间、感染、针尾激惹发生比例。组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。结果所有患儿均获得随访,平均随访时间为A组8.7个月,B组8.9个月。两组患儿在畸形愈合率、骨折不愈合率、感染率、针尾激惹发生比例上的差异无统计学意义。平均手术时间、内固定物取出所需时间A组明显较B组短,差异具有统计学意义。所有患儿内固定物取出前患肢功能及步态均恢复正常。结论弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,ND/MCD>60%可获得满意的临床疗效,且与≥80%时相比,ND/MCD在60%~80%时手术操作更容易。

张庆鹏[3](2020)在《髓内针与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效比较》文中研究指明目的探讨髓内针与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法 98例股骨干骨折患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各49例。研究组应用扩髓髓内针固定治疗,对照组应用锁定接骨板内固定治疗。观察比较两组患者的治疗效果,手术相关指标及骨折愈合时间,并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率93.9%高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(66.32±10.70)min、骨折愈合时间(3.00±0.40)个月、手术切口(5.90±1.20)cm均短于对照组的(98.75±20.10)min、(4.01±1.30)个月、(15.20±3.10)cm,术中出血量(207.30±100.10)ml、术后引流量(37.65±10.17)ml均少于对照组的(277.30±104.10)、(54.50±12.70)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.0%低于对照组的16.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩髓髓内针治疗股骨干骨折患者,治疗效果佳,能降低患者损伤,促进骨折愈合,减少并发症发生,值得临床应用。

何雨[4](2019)在《弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析》文中认为背景尺桡骨骨干骨折是临床常见骨折类型,多见于青少年,儿童是主要发生人群。尺桡骨骨干骨折的发生与直接、间接(扭转或传达)暴力有关,骨折后的主要表现为局部疼痛、肿胀、肢体畸形、前臂旋转障碍,若为完全骨折可闻及摩擦音、骨擦音并可触及骨擦感。儿童尺桡骨干骨折约占儿童骨折总数的25%-30%,以往临床治疗以保守治疗为主,采用手法复位后,以石膏、支具外固定,此种方法对于无明显错位、成角畸形的骨折较为有效,但是对于复杂骨折效果并不理想,无法完全复位骨折,反而可能引发畸形愈合、成角移位等,影响前臂功能恢复程度及上肢的美观度,部分患者必须予以手术治疗。手术治疗,手术复位后进行内固定,以往多以钢板或螺钉为工具进行固定,随着内固定材料的发展,特别是钛制弹性髓内针(Titanium elastic nail,TEN)的应用,内固定的效果好,创伤性更小,且相关技术不断发展优化,凸显出明显的应用优势。目的通过回顾性比较明确弹性髓内针、钢板固定治疗儿童尺桡骨骨干骨折的效果差异,综合考量临床应用安全性、有效性,筛选较为安全有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。方法本研究选定2015年1月-2018年3月于我院骨科接受手术治疗的98例儿童尺桡骨骨干骨折患者进行研究,按照患者进行手术方式,将纳入本研究的患者分为两组,分别为钢板固定的对照组和弹性髓内针固定的实验组。比较两组患者手术治疗效果、术中相关指标、术后疼痛评分、术后愈合时间、术后前臂功能及术后并发症发生率等方面的差异。结果手术时间:对照组患者的手术时间60.98±7.51 min实验组的手术时间51.40±7.01min,对照组和实验组患者手术时间有显着差异(t=34.023,p=0.00)。手术切口长度:对照组的手术切口长度9.17±2.08 cm实验组患者的手术切口长度2.71±0.59 cm,对照组和实验组患者的手术切口长度有显着性差异(t=26.40,p=0.00)。出血量:对照组患者的手术出血量52.40±0.95 ml实验组患者的手术出血量6.36±0.20 ml,对照组和实验组患者的手术出血量存在显着性差异(t=60.61,p=0.00)。平均住院时间:对照组患者的平均住院时间13.64±2.78 d实验组患者的平均住院时间7.95±1.01 d,对照组和实验组患者的平均住院时间存在显着性差异(t=18.17,p=0.00)。骨折愈合时间:对照组患者的骨折愈合时间15.48±1.84 w实验组患者的骨折愈合时间11.10±1.17 w,对照组和实验组患者的骨折愈合时间存在显着性差异(t=28.78,p=0.00)。术后前臂功能评价:术后前臂功能的评价采用Anderson前臂骨折功能评价标准分别对两组患者术后3月,6月前臂功能进行评价,术后3月对照组患者总的优良率71.42%实验组患者总的优良率83.92%,对照组和实验组患者的前臂功能优良率存在显着性差异(χ2=4.85,p=0.03);术后6月对照组患者优良率88.10%实验组患者优良率92.86%,对照组和实验患者的前臂功能优良率无显着性差异(χ2=0.91,p=0.34)。并发症发生率:对照组患者中伤口感染、再骨折、畸形愈合、激惹症状的发生率与实验组患者间不存在显着性差异(χ2=0.716,p=0.397;χ2=0.716,p=0.397;χ2=1.347,p=0.246;χ2=0.758,p=0.384);对照组患者骨折延迟愈合并发症的发生率显着高于实验组患者(χ2=4.276,p=0.039)。结论弹性髓内针在治疗儿童尺桡骨干骨折中对比钢板内固定的手术方式,具有出血量少、手术时间短、术后骨折愈合时间短,术后早期前臂功能恢复快及并发症较少的优点,是值得推广的一种安全、可靠的治疗儿童尺桡骨骨干骨折的手术方法。

卢敏,陈建文,王勇[5](2018)在《带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效观察》文中研究表明目的:分析带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效。方法:入选2015年6月-2017年6月的陈旧性股骨干骨折患者60例,根据治疗方式不同分成对照组与观察组,对照组应用带锁髓内针固定治疗,观察组应用带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗。对两组患者临床疗效进行比较。结果:观察组和对照组的骨折愈合优良率分别为90.0%和73.3%,观察组明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。比较两组的骨折平均愈合时间,观察组愈合时间短于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论:带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效好,骨折愈合性高,可在临床中推广应用。

胡鹏,李铭雄,魏志勇,余添赐,郑琼红[6](2017)在《顺行与逆行髓内针治疗股骨中下段骨折的疗效比较》文中研究表明目的:比较顺行与逆行髓内针治疗股骨中下段骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月至2016年1月收治且获得随访的56例股骨中下段骨折患者资料,根据髓内针治疗的不同分为两组:顺行组25例,逆行组31例。对比两组骨折愈合、骨折端对位对线情况、髋膝关节功能及相关并发症。结果:56例患者均得到随访,随访时间为1230个月,平均16个月。两组均有较高的骨折愈合率,两组髋膝关节功能差异无统计学意义,股骨内侧髁疼痛及股骨反弓畸形发生率较高。结论:顺行与逆行髓内针治疗股骨中下段骨折具有同样的临床效果。

莫贤跃[7](2017)在《直角架、髋人字石膏分期外固定治疗学龄前期儿童股骨干骨折的疗效分析》文中指出目的:观察直角架、髋人字石膏分期外固定治疗学龄前期儿童股骨干骨折的临床疗效,并与皮牵引、弹性髓内针固定治疗分别进行比较分析,为临床治疗提供参考。方法:自2012年12月至2016年9月总共收集广西兴安界首骨伤医院小儿骨科收治的学龄前期儿童股骨干骨折病例101例,其中直角架、髋人字石膏分期外固定治疗35例,皮牵引治疗30例,弹性髓内针固定治疗36例,治疗后对住院时间、住院费用、完全负重时间和骨折愈合时间、并发症、临床疗效进行对照分析。结果:三组所有病例经624个月的随访,骨折均愈合。分期外固定组与弹性髓内针组住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间均相当(P>0.05),均短于皮牵引组(P<0.05)。分期外固定组住院费用、并发症均少于皮牵引组与弹性髓内针固定组(P<0.05)。三组临床疗效按《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》进行评估:分期外固定组优良率94.28%,皮牵引组优良率83.33%,弹性髓内针固定组优良率100%。结论:采用直角架、髋人字石膏分期外固定治疗学龄前期儿童股骨干骨折,具有损伤小、固定可靠、住院时间短、治疗费用低、负重活动早、骨折愈合快、并发症少的优点,是治疗学龄前期儿童股骨干骨折的一种有效治疗方法。

许金松[8](2017)在《带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折疗效分析》文中研究表明目的分析带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效。方法入选的陈旧性股骨干骨折患者64例,根据治疗方式不同分成对照组与观察组,对照组应用带锁髓内针固定治疗,观察组应用带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗。比较两组的临床疗效和术后并发症情况。结果观察组骨折愈合的优良率为90.6%,明显高于对照组骨折愈合的优良率75.0%,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组的骨折平均愈合时间明显短于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组与对照组的术后并发症发生率分别为15.6%和37.5%,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05)。结论带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效好,骨折愈合性高,并发症发生率少。

李应[9](2017)在《闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折的临床疗效》文中研究表明目的探讨闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折患者的临床疗效。方法随机选择我院于2014年3月至2015年3月期间收治的股骨干骨折患者70例进行研究,依据AO分型,其中A型患者18例,B型患者28例,C型患者24例,均采用正骨手法联合经皮小切口交锁髓内针内固定治疗,观察患者治疗后骨折功能的恢复效果。结果所有患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为(4.52±2.62)个月,且没有1例患者出现严重的并发症。治疗效果中优、良、中、差患者所占比例分别为82.86%、14.29%、2.85%、0.00%,治疗优良率为为97.14%。结论对股骨干骨折患者采用经皮小切口交锁髓内针内固定治疗效果显着,患者股骨骨折术后形态恢复较好,且没有出现感染情况。

苗小军[10](2017)在《锁定接骨板与扩髓髓内针内固定治疗股骨干骨折对比研究》文中研究说明目的研究锁定接骨板内固定、扩髓髓内针内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选择2013年5月至2015年12月80例股骨干骨折患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组和实验组,每组40例,对照组行锁定接骨板内固定手术治疗,实验组行扩髓髓内针内固定手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量及治疗效果。结果对照组手术时间短于实验组,术中出血量、切口长度、术后引流量均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组优良率(100.0%)与实验组(97.5%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用锁定接骨板内固定、扩髓髓内针内固定治疗股骨干骨折均具有显着的治疗效果,能有效缓解临床症状;但扩髓髓内针内固定方法具有术中出血量少、术后创伤小、组织损伤小等优势,可作为临床治疗股骨干骨折的首选方案。

二、三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较(论文提纲范文)

(1)中医正骨手法结合弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
英汉缩略词对照
引言
资料和方法
    1、临床资料和病例选择
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
        1.3 病例选择标准
        1.3.1 纳入病例标准
        1.3.2 .病例排除标准
    2.研究方法
        2.1 术前准备
        2.2 手术方式
        2.2.1 TEN组
        2.2.2 LCP组
        2.3 术后处理措施
    3 观察分析的指标
    4 疗效判定指标
    5 统计学方法
    6.结果
    7.结论
讨论
    1.儿童股骨干骨折概述
        1.1 儿童股骨干骨折的发病率
        1.2 儿童股骨干骨折的发病原因
        1.3 儿童股骨干的特点
    2.中医正骨手法的概述
        2.1 中医正骨手法的实际运用
        2.2 中医正骨的优势:
        2.3 中医正骨手法的不足
    3.弹性髓内针的临床应用
        3.1 弹性髓内针治疗的适应症
        3.2 弹性髓内钉固定的优点
        3.3 弹性髓内钉固定的不足
        3.4 中医动静结合理论与髓内针的结合
        3.5 影响弹性髓内针稳定性的因素
    4.TEN和 LCP内固定疗效对比分析
    5.TEN和加压钢板内固定的注意事项
结语
参考文献
综述 儿童股骨干骨折治疗的现状及研究进展
    参考文献
附录
    典型病例(附图)
致谢
硕士期间发表论文

(3)髓内针与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 研究组
    1.3 观察指标及判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗效果比较
    2.2 两组手术相关指标及骨折愈合时间比较
    2.3 两组并发症发生情况比较
3 讨论

(4)弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
1 研究对象
2 实验方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 儿童尺桡骨干骨折的治疗分析
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(5)带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价标准[2]
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论

(6)顺行与逆行髓内针治疗股骨中下段骨折的疗效比较(论文提纲范文)

1 研究对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 方法
        1.5.1 治疗方法
        1.5.2 疗效评定方法术后最初1.
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 随访结果
3 讨论

(7)直角架、髋人字石膏分期外固定治疗学龄前期儿童股骨干骨折的疗效分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
1 资料和方法
    1.1 病例来源
    1.2 选择时间
    1.3 诊断标准
    1.4 骨折分型
    1.5 纳入标准
    1.6 排除标准
    1.7 —般资料
    1.8 治疗方法
    1.9 功能锻炼
    1.10 出院后随访
    1.11 观察指标
    1.12 统计学分析
2 研究结果
    2.1 住院天数及住院费用比较
    2.2 完全负重时间与骨折愈合时间比较
    2.3 并发症的比较
    2.4 临床疗效评价比较
3 讨论
    3.1 关于学龄前期儿童股骨干骨折
    3.2 学龄前期儿童股骨干骨折治疗方法及优缺点
    3.3 直角架、髋人字石膏分期外固定技术的特点
    3.4 直角架、髋人字石膏分期外固定的优点
    3.5 直角架、髋人字石膏分期外固定技术操作要点
    3.6 直角架、髋人字石膏分期外固定法并发症及预防
    3.7 直角架、髋人字石膏分期外固定法的不足
    3.8 本研究的缺陷
    3.9 展望
结论
参考文献
附录
综述 学龄前儿童股骨干骨折综合治疗研究进展
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

(8)带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价标准[5]
    1.4 评价标准[6]
2 结果
    2.1 两组的临床疗效比较
    2.2 两组的并发症发生情况
3 讨论

(9)闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折的临床疗效(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料。
    1.2 治疗方法。
    1.3效果判断标准。
2 结果
3 讨论

(10)锁定接骨板与扩髓髓内针内固定治疗股骨干骨折对比研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 评价指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 手术指标:
    2.2 治疗效果:
3 讨论

四、三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较(论文参考文献)

  • [1]中医正骨手法结合弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床研究[D]. 边辛近. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [2]不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的比较[J]. 王勇,刘万林,白锐,赵振群,吉利,李云隆,孙亮. 中华小儿外科杂志, 2020(04)
  • [3]髓内针与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效比较[J]. 张庆鹏. 中国现代药物应用, 2020(04)
  • [4]弹性髓内针与钢板在治疗儿童尺桡骨干骨折中的临床效果分析[D]. 何雨. 新乡医学院, 2019(06)
  • [5]带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效观察[J]. 卢敏,陈建文,王勇. 中医临床研究, 2018(10)
  • [6]顺行与逆行髓内针治疗股骨中下段骨折的疗效比较[J]. 胡鹏,李铭雄,魏志勇,余添赐,郑琼红. 中国中医骨伤科杂志, 2017(12)
  • [7]直角架、髋人字石膏分期外固定治疗学龄前期儿童股骨干骨折的疗效分析[D]. 莫贤跃. 广西中医药大学, 2017(04)
  • [8]带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折疗效分析[J]. 许金松. 航空航天医学杂志, 2017(05)
  • [9]闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折的临床疗效[J]. 李应. 世界最新医学信息文摘, 2017(39)
  • [10]锁定接骨板与扩髓髓内针内固定治疗股骨干骨折对比研究[J]. 苗小军. 临床医学, 2017(03)

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三种髓内针治疗股骨干骨折的临床疗效比较
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