一、48例上消化道异物的内镜治疗（论文文献综述）
中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会[1]（2022）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中进行了进一步梳理消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前,中国尚无针对儿童的消化道异物管理指南,如何在结合我国临床实践的基础上制订符合国际指南标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照国际公认的临床实践指南制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订和评价（GRADE）分级系统,遵循国际实践指南报告规范（RIGHT）,制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南,以期为各级各类医院接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会[2]（2022）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中提出消化道异物是消化科常见的危急症之一, 在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多, 导致处理方式多样, 潜在的风险及并发症不断升级, 若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前, 中国尚无针对儿童的消化道异物指南, 因而在结合我国临床实践基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南, 对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程, 联合多学科专家, 基于现有证据, 结合临床实践, 制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南, 以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
Pediatric Collaborative Group,Chinese Society of Digestive Endoscopology;Pediatric Digestive Endoscopy Professional Committee of Chinese Endoscopist Association;[3]（2021）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中指出消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前,中国尚无针对儿童的消化道异物指南,在结合我国临床实践的基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订及评价（grades of recommendations assessment, development and evaluation, GRADE）分级系统,遵循国际实践指南报告规范（reporting items for practice guidelines in healthcare, RIGHT）,制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南,以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
张静洁,江振宇,贾东武,王晶,周怡,孟宪梅[4]（2021）在《内蒙古包头地区经内镜下治疗上消化道异物872例体会》文中提出目的通过分析包头地区消化道异物特点,进一步探讨消化道异物的治疗时机及方法。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月于包头医学院第二附属医院消化科就诊的消化道异物患者,共纳入958例,其中,自然排出体外86例、经内镜下上消化道异物治疗872例,对经内镜下治疗消化道异物临床资料进一步总结分析。结果经内镜治疗的872例患者中,其中,男475例、女397例（男女比例1.2∶1）;年龄范围8个月～93岁（54.6±3.3）岁。48例（5.5%）患者合并相关上消化道疾病,食管上段异物623例（71.4%）,其中食管入口处486例（78%）、胃内异物208例（23.9%）、十二指肠异物41例（4.7%）;867例（99.4%）在内镜下一次性成功取出异物或送入胃内自然排出、4例患者内镜无法取出转外科手术治疗、1例患者合并感染导致死亡;756例（87.2%）异物单用异物钳、88例（10.1%）使用圈器套取出;术后伴有异物相关并发症684例（78.9%）,其中416例（60.8%）为黏膜充血水肿或少量渗血等轻微并发症、96例（14%）为食管溃疡或黏膜撕裂,均未做内镜下特殊处理、16例（2.34%）出现消化道穿孔,经内科保守治疗愈合。异物取出后发现上消化道肿瘤27例,其中发现早癌6例。结论采用内镜下治疗消化道异物是种安全、经济、有效的方法。
陈志茜[5]（2021）在《综合护理在内镜上消化道异物取出术中的应用》文中研究说明目的关于综合护理应用在通过内镜进行上消化道异物取出术当中的效果分析。方法对2016年1月至2019年5月到我院开展治疗的156例上消化道异物患者随机分为观察组与对照组,每组78例,两组患者均选择采用内镜上消化道异物取出术进行治疗,并分别采用综合护理方法和常规护理方法进行护理,比较不同护理所取得的效果。结果 （1）观察组[94.87%（74/78）]的治疗依从性明显比对照组[84.62%（66/78）]更占优势,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）观察组[93.59%（73/78）]的异物取出有效率相对对照组[82.05%（64/78）]更理想,差异有统计学意义（P <0.05）。（3）观察组[6.41%（5/78）]的并发症发生率与对照组[20.51%（16/78）]而言更低,差异有统计学意义（P <0.05）。（4）观察组[97.44%（76/78）]的满意度比对照组[85.90%（67/78）]更有优势,差异有统计学意义（P <0.05）。结论对上消化道异物患者通过内镜取出术进行治疗时配合综合护理进行干预可以有效发挥辅助治疗的作用,去提升治疗效果安全性具有重要意义,更能获得患者的认可。
张明波,周璇,何妍[6]（2021）在《儿童上消化道异物的临床特征及经无痛内镜治疗的效果》文中研究说明目的分析儿童上消化道异物的临床特征和无痛内镜治疗效果,为该疾病的临床诊断和治疗提供参考。方法选择我院2019年6月至2020年6月收治的100例上消化道异物患儿为研究对象。所有患儿均由于疑似上消化道异物到我院就诊,并进行无痛胃镜检查。收集所有患儿病史资料,分析儿童上消化道异物的临床特征,统计所有患儿经无痛内镜治疗后的效果。结果上消化道异物患儿主要集中于幼儿期和学龄前期儿童。在异物类型上,74例为钝性异物,8例为长性异物,17例为尖锐异物,1例为其他。在异物分布位置上,25例为食管异物,68例为胃内异物,7例为十二指肠异物。共9例患儿发生相关消化道疾病,其中4例为贲门失弛缓症,2例为幽门溃疡,2例为胃轻瘫,1例为食管狭窄。99例患儿在胃镜下成功钳取异物,成功率为99.00%,无相关并发症出现。结论儿童上消化道异物以硬币、各种果核以及金属别针为主,且大部分异物存在于食管以及胃底。无痛内镜应用于儿童上消化道异物的诊断和治疗中具有良好效果,胃镜钳取具有较高的成功率,并且并发症较少,安全性较高。
欧艺真,柯美桃[7]（2021）在《急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理分析》文中研究指明目的评定接受急诊胃镜之下治疗的上消化道异物患者对应护理服务经验。方法方便选取2018年4月—2020年4月该院儿科诊治的62例上消化道异物患者实施数据评估,选取随机抽签方式分组干预,每组31例,观察组选择全面护理服务措施,参照组选择一般护理服务措施,评估并发症总体情况、对于护理服务状况满意情况,研究展开护理服务干预对策前后抑郁状况、焦虑情况评分。结果观察组并发症发生率（3.23%）较参照组（25.81%）降低,差异有统计学意义（χ2=4.679,P<0.05）;观察组对于护理服务状况满意总体占比（96.77%）较参照组对应占比（74.19%）提升,差异有统计学意义（χ2=4.679,P<0.05）;观察组展开护理服务干预对策之后抑郁状况评分（25.47±1.40）分较参照组对应评分（36.20±2.19）分降低,差异有统计学意义（t=22.984,P<0.05）;观察组展开护理服务干预对策之后焦虑情况评分（25.50±1.24）分较参照组对应评分（34.59±2.30）分降低,差异有统计学意义（t=19.369,P<0.05）。结论为接受急诊胃镜之下治疗的上消化道异物患者提供全面护理服务措施展示较优护理效果。
柴先灯[8]（2021）在《全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究》文中指出目的本研究旨在探讨经胃镜食管异物取出术的护理中应用全程优化护理干预方案,对改善胃镜下食管异物取出术的临床预后是否有积极意义,同时总结全程优化护理实践工作的应用效果及护理体会,以便更高质量的进行应用和推广。方法研究对象为安徽医科大学第一附属医院2018年4月至2020年4月因各种原因导致误食异物引起食管异物嵌顿或滞留,需接受胃镜取出治疗术的患者。将2018年4月至2019年3月就诊患者分为对照组,而2019年4月至2020年4月就诊患者分为研究组,中间1个月洗脱期。对照组患者在胃镜取出食管异物治疗过程中采用传统护理干预,研究组患者则在此基础上实施全程优化护理干预。研究过程中需将两组患者的年龄、性别、胃镜异物取出操作时间、异物部位、异物形态、治疗效果、治疗总有效率、操作次数、治疗前及治疗后患者血压脉搏变化情况、治疗前及治疗后的患者焦虑及抑郁评分、并发症发生情况、护理满意度比率进行分别记录,对比分析上述各项观察指标是否存在显着性差异,以评估全程优化护理改善食管异物胃镜取出疗效的护理应用价值。结果本研究共纳入食管异物嵌顿或滞留需胃镜取出治疗的患者211例,其中102例患者纳入对照组研究,109例患者纳入研究组进行研究。两组患者性别、年龄、操作时间、异物嵌顿部位及异物形态进行比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组102例患者胃镜异物取出治疗总有效率88.24%,研究组109例患者胃镜取出治疗总有效率96.33%,两组间总有效率对比分析发现,差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗前收缩压及舒张压对比研究发现,对照组患者与研究组患者平均值比较（126.06±11.03mm Hg vs 127.07±11.45mm Hg,80.16±7.95mm Hg vs 79.05±8.53mm Hg）差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后患者收缩压及舒张压平均值比较（121.18±9.88mm Hg vs 116.67±10.82mm Hg,77.34±6.58mm Hg vs72.02±5.92mm Hg）差异均存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者对比研究组患者治疗前脉搏（82.81±14.37bpm vs 81.48±13.13bpm）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后脉搏（77.42±13.87bpm vs 73.42±11.26bpm）对比分析发现,两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。在进行治疗前SAS及SDS评分比较时,对照组患者与研究组患者的相关量表评分平均值（56.57±6.55 vs 55.76±5.21,62.85±8.37vs 64.69±8.70）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后SAS及SDS评分（51.90±7.52 vs 42.22±8.03,56.27±6.33 vs 48.41±6.11）比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。对照组患者包括出血、穿孔及咽后壁脓肿等并发症在内的总并发症发生率为20.59%,而研究组患者的总并发症发生率则为9.17%,两组患者间总并发症发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组与研究组患者的总满意率分别为80.39%和94.50%,两组患者间总满意率比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论食管异物经胃镜取出治疗操作时实施全程优化护理干预,可提高胃镜下食管异物取出治疗的总有效率,减少出血、穿孔、感染等并发症发生率,利于保持术前、术中及术后患者生命体征的平稳,改善并提高患者围手术期的身心舒适度,值得日常护理实践工作中加以推广使用。
周方,王瑞锋,周良,于志丹,孙波,李小芹[9]（2021）在《儿童消化道多枚磁性异物31例临床分析》文中指出目的探讨儿童误吞多枚磁性异物的临床特点及预后。方法回顾分析2014年1月至2020年7月收治的31例误吞多枚磁性消化道异物患儿的临床资料。结果 31例中,男23例、女8例,中位年龄2岁10月,其中0～3岁占58.1%;吞入至就诊时间5 h～60 d。误食磁铁数目2～24枚,中位数5枚;最常见的异物类型为巴克球（87.1%）。4例患儿无消化道损伤,27例（87.1%）出现消化道多发穿孔,穿孔部位2～8处;小肠为最常见穿孔部位17例,其次为胃穿孔及食管-胃穿孔均5例。27例穿孔患儿中6例无异常临床表现,出现腹痛症状14例、呕吐11例、发热5例、腹胀4例。27例患儿均经消化内镜或手术顺利取出异物,内镜取出异物10例;手术取出异物21例,其中9例为胃镜无法取出或不能完全取出,而转外科手术治疗。6例上消化道穿孔患儿,旷置穿孔部位、肠内营养后痊愈;其余21例经手术修补穿孔。1例患儿术后出现粘连性肠梗阻,二次手术后痊愈,余患儿随访至今无并发症。结论误食多枚磁性异物可致消化道多处穿孔等严重损伤,消化内镜与外科手术联合,可提高异物取出成功率、降低合并症风险。
丁飞,王石鸣,魏宁心,朱丽花,陆建英,叶建新,陈卫昌[10]（2021）在《新型内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用研究》文中提出目的探讨一种新型内镜扩张球囊取出上消化道异物的安全性并评估其疗效。方法收集2018年7月至2019年3月收治于苏州大学附属第一医院经传统方法取出失败的10例上消化道异物患者的临床资料,其中食管异物8例,胃石2例,内镜扩张球囊辅助胃镜取出异物,观察操作成功率、异物取出所用时间、视野清晰度、黏膜损伤及并发症等情况。结果 10例患者中,5例颈段异物顺利取出;3例胸段异物中,1例位于左锁骨下动脉附近（约5.0 mm）,局部麻醉下取出;1例位于主动脉弓附近（约3.5 mm）,静脉麻醉下取出;1例位于主动脉弓附近（约1.9 mm）,在介入联合气管插管下取出;2例胃石,均为BillrothⅠ术后,1例通过取石网篮、圈套器顺利取出;另1例胃石排入小肠出现肠梗阻,行手术取出。所有患者均未造成二次损伤。结论内镜扩张球囊辅助胃镜取出上消化道异物具有较高的安全性,尤其对于常规方法无法取出的异物,避免了直接取出时的二次损伤。其操作简单、实用、并发症少,具有较好的临床推广价值。
二、48例上消化道异物的内镜治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、48例上消化道异物的内镜治疗（论文提纲范文）
（3）中国儿童消化道异物管理指南（2021）（论文提纲范文）
| 一、指南制订过程 |
| 1.指南目的： |
| 2.指南制订方法： |
| 3.制订工作组： |
| 4.指南注册： |
| 5.指南的使用者与目标人群： |
| 6.临床问题调研与遴选： |
| 7.证据检索与筛选： |
| 8.证据质量评价： |
| 9.证据分级： |
| 10.推荐意见的形成： |
| 11.指南的撰写和外审： |
| 12.指南的传播与实施： |
| 13.指南的更新： |
| 二、推荐意见及依据 |
| 三、讨论 |
| 四、未来研究建议 |
（4）内蒙古包头地区经内镜下治疗上消化道异物872例体会（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、方法 |
| 四、术后处理 |
| 五、统计学分析 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 一、人群特点及异物特征 |
| 二、临床表现 |
| 三、辅助检查 |
| 四、治疗及相关并发症的处理 |
（5）综合护理在内镜上消化道异物取出术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）儿童上消化道异物的临床特征及经无痛内镜治疗的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 上消化道异物患儿的年龄分布情况 |
| 2.2 患儿上消化道异物类型分布情况 |
| 2.3 患儿上消化道异物发生部位分布情况 |
| 2.4 患儿治疗前相关消化道疾病发生情况 |
| 2.5 患儿上消化道异物内镜治疗效果分析 |
| 3 讨论 |
（7）急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 参照组采用一般护理服务措施 |
| 1.2.2 观察组采用全面护理服务措施 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评定标准 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者并发症情况对比 |
| 2.2 两组患者对于护理服务状况满意情况对比 |
| 2.3 两组患者展开护理服务干预前和干预后抑郁状况评分对比 |
| 2.4 两组患者展开护理服务干预前后焦虑情况评分对比 |
| 3 讨论 |
（8）全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究技术路线图 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 主要设备及器材 |
| 2.3 标准化的临床护理路径 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 研究工具 |
| 2.6 评价标准 |
| 2.7 资料收集和质量控制 |
| 2.8 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者一般资料比较 |
| 3.2 两组食管异物胃镜取出术总有效率的比较 |
| 3.3 两组患者治疗前后脉搏、血压值的比较 |
| 3.4 两组患者治疗前后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的比较 |
| 3.5 两组患者并发症发生率的比较 |
| 3.6 两组患者护理满意度比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 食管异物胃镜取出术患者流行病学特征 |
| 4.2 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者治疗有效率 |
| 4.3 全程优化护理可平稳食管异物胃镜取出术患者生命体征 |
| 4.4 全程优化护理可减轻食管异物胃镜取出术患者负性情绪 |
| 4.5 全程优化护理可降低食管异物胃镜取出术患者并发症发生率 |
| 4.6 全程优化护理可提高食管异物胃镜取出术患者护理满意度 |
| 5 结论 |
| 研究局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 成人上消化道异物内镜取出术的护理新进展 |
| 参考文献 |
（9）儿童消化道多枚磁性异物31例临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（10）新型内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 诊断 |
| 1.2.2内镜扩张球囊取出上消化道异物操作过程 |
| 1.2.3 治疗效果评估 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、48例上消化道异物的内镜治疗（论文参考文献）
- [1]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. 中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会. 中国循证医学杂志, 2022
- [2]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. 中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会. 中华消化内镜杂志, 2022(01)
- [3]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. Pediatric Collaborative Group,Chinese Society of Digestive Endoscopology;Pediatric Digestive Endoscopy Professional Committee of Chinese Endoscopist Association;. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021(04)
- [4]内蒙古包头地区经内镜下治疗上消化道异物872例体会[J]. 张静洁,江振宇,贾东武,王晶,周怡,孟宪梅. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021(04)
- [5]综合护理在内镜上消化道异物取出术中的应用[J]. 陈志茜. 中国医药指南, 2021(29)
- [6]儿童上消化道异物的临床特征及经无痛内镜治疗的效果[J]. 张明波,周璇,何妍. 临床医学研究与实践, 2021(27)
- [7]急诊胃镜下治疗上消化道异物的护理分析[J]. 欧艺真,柯美桃. 中外医疗, 2021(17)
- [8]全程优化护理干预在食管异物胃镜取出术患者中的效果研究[D]. 柴先灯. 安徽医科大学, 2021(01)
- [9]儿童消化道多枚磁性异物31例临床分析[J]. 周方,王瑞锋,周良,于志丹,孙波,李小芹. 临床儿科杂志, 2021(02)
- [10]新型内镜扩张球囊在上消化道异物取出中作用研究[J]. 丁飞,王石鸣,魏宁心,朱丽花,陆建英,叶建新,陈卫昌. 中国实用内科杂志, 2021(01)