一、右眼交感性眼炎抢救成功一例(论文文献综述)
王鹿婷,王艳,王艳新,吉润芷,陈颖,吴秋兰,陈银银,钟孝益[1](2019)在《颅眶穿透伤合并创伤性湿肺的护理(1例报道及文献复习)》文中研究指明目的总结颅眶穿透伤合并创伤性湿肺的术前急救及围手术期护理经验。方法回顾性分析1例颅眶穿透伤合并创伤性湿肺的临床资料,在全麻下行眼眶、颅内异物取出术+右眼球摘除术+右眼眶及颅骨内清创术+颅底重建术+右边侧颞肌下去骨瓣减压术,术后抗感染、抗癫痫并给予精心护理。结果病人术后逐步恢复,GCS评分15分,生命体征平稳,头部伤口一期愈合。右眼摘除及右眼眶清创术后伤口愈合良好,右侧上眼睑仍轻微水肿,左眼视力正常。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。四肢肌力5级,肌张力正常。结论及时而彻底的颅脑清创术加优质的护理可以明显降低并发症发生率,保证医疗护理质量,提高患者的生存质量,促进患者早日康复。
马伟祺[2](2015)在《论医疗服务的法律风险:《中华人民共和国侵权责任法》与普通法之比较》文中研究指明论文主要探讨医疗机构在《中华人民共和国侵权责任法》(侵权责任法)落实之后的法律风险问题。当看病难,看病贵的医疗问题无法得以缓和与解决,该法的有效性也就再次成为热门的焦点议题。就看病难的问题而言,它是一个医疗资源分配的问题。只要政府能够增加并提升现有的医疗资源,看病难的问题是有望解决的。至于看病贵的问题,它是以较为复杂的问题。除了市场的供给,物价的攀升以及医疗技术的进步等因素以外,医疗机构所需承受的法律风险也是造成看病贵问题的重要因素之一。然而,国内外对于法律风险与看病贵之间的关系之研究实属罕见。为了弥补这方面的欠缺,论文将着重于研究法律风险与看病贵的关系,并通过检验《侵权责任法》内有关医疗服务的条文,探讨该法落实后对于解决看病贵问题是否产生正面的影响。比较的方法基本上可被分为两大类:同类比较以及异类比较。论文认为同类比较的方法一般无法凸显问题的实质性与根本性。因此,论文选择了异类比较作为研究法律风险的方式。为此,论文选择了普通法与《侵权责任法》做比较。事实上,将医疗机构在《侵权责任法》下所需面对的法律风险与普通法作比较的做法,实属首次。众所周知,风险与成本是相辅相成的。论文坚信若是医疗机构的法律风险能够减低,在综合各方的努力下,看病贵的问题,最终将有望得以缓和与解决。宏观而言,有两方面关于医疗服务的本质是需要给予适当的关注的;第一,医疗结果的非绝对性,以及第二,医患之间的关系是属于诚信关系。就中国医疗服务的法律风险主要是因三个重要因素所造成的。第一,它是始于法律与司法制度过于保护患者利益的结果。这个结论主要是基于医疗机构在民事诉讼中必须承担过于沉重的举证责任的规定。尽管保护患者利益是无可厚非的做法,可是医疗机构也应当享有适当的法律保护。第二,由于《侵权责任法》对于有关医疗服务法律的不确定性以及局限性,因而无法有效地控制医疗机构的法律风险。这个看法是基于该法在多个有关医疗服务的条文中皆无法有效地确定审理医疗过失的标准与对于举证标准的要求。第三,司法体制对于医患纠纷判决的不一致性。中国法院的一些判例显示,一旦出现医患纠纷,医疗机构所可能面对的结局有三大类:第一类是过错责任类,第二类是在调解下的双赢类;以及第三类是无过错类。按照这个逻辑,论文首先探讨法律风险的因果关系,中国与普通法有关医疗服务法律与判例的法律背景,后将《侵权责任法》与普通法做各方面比较,其中包括过错责任的承担问题,咨询与告知义务,举证问题,免责条款,紧急情况的问题,隐私权,医疗产品责任,以及不可抗力问题。最后,论文以提出《侵权责任法》有关医疗服务的条文修正作为总结。
尹晓玲[3](2014)在《护理干预在儿童眼外伤治疗中的应用效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨对眼外伤患儿实施护理干预措施的价值。方法将168例(眼)眼外伤患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组89例。2组患儿均给予常规治疗和护理,观察组同时给予护理干预,比较2组患儿配合程度、疗效以及护士处理一次成功率。结果所有患儿均未因护理不当造成不良后果。观察组患儿配合程度和护士处理一次成功率均高于对照组,2组患儿治疗前后视力比较治疗后2组患儿视力均明显提高,其中观察组入院时视力在0.02以下者,观察组恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论手术前、中、后的护理工作要耐心、细致,认真负责,使患儿处于积极接受治疗护理的最佳心理状态,有利于患儿顺利康复。
郑学鹏[4](2013)在《医疗过错认定标准研究》文中研究说明当前医疗损害案件不断增多,医患矛盾突出,医疗损害已成为学界乃至社会各界讨论的热点问题之一。侵权责任法的颁布实施,明确了医疗损害责任的一般归责原则为过错责任原则,这种变化可以看作为是立法者出于对患者生命健康权、医生合法权益和医学发展进步的利益平衡。过错原则下的医疗损害案件,由患者来举证医方过错无疑要承受巨大的压力,一方面患者在知识能力等方面相对医方处于弱势地位,另一方面当前我国的过错认定标准不够具体,缺乏可操作性。这样的局面下由患者举证是很不公平的,很多患者只能寄希望于医学鉴定,但是因为鉴定的不中立不合理等弊端,再加上没有具体的医疗过错认定标准,鉴定结论的科学性权威性也是值得怀疑的。所以本文从医疗损害的过错认定标准去探讨具有很强的针对性,也具有很强的理论以及实践意义。文章开始在引言部分介绍了关于医疗过错认定标准的国内外研究现状,并在全面评价学术界已取得研究成果的基础上,客观地归纳出文章的创新之处。正文共内容分为四个部分。一、关于医疗过错的判断标准研究,文中第一部分首先对于侵权责任法的一般过错理论作出探讨。主要围绕过错的本质属性与过错的判断标准而展开。关于过错的本质属性问题在比较了不同种的理论之后,提出了过错本质属性与判断标准严格区分原则,接着围绕过错的判断标准重点从注意义务角度而展开。二、这一部分阐述了医疗过错的概念、医疗过错认定对于医疗损害案件处理的重要意义以及我国现行法律中关于医疗过错认定存在的问题。三、医疗损害案件中医疗过错判断。这是本文的重点讨论内容。根据一般侵权中的过错判断思路,文中围绕医疗注意义务以及医疗过错的客观判断标准两方面展开论述。尤其是在如何理清这二者之间的关系问题上成为本文写作中一个难点问题。文章在梳理了医疗注意义务的具体类型之后,通过比较分析的方法,借鉴国内外的医疗过错判断标准理论,提出自己的认识。四、针对第二部分我国医疗过错判断方面存在的问题,提出一些完善建议,期望能够平衡医疗机构与患者之间的权利义务关系,从而促使医患关系和谐发展。
刘姣,吴林彬,周家承,郑诚[5](2011)在《现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤临床分析》文中提出目的评价现代眼科技术修复眼球穿孔伤的疗效。方法对39例(39眼)严重眼球穿孔伤患者应用现代眼科手术技术,前段角巩膜修补联合后段玻璃体手术,部分眼内异物取出等进行修复治疗,随访观察6~36个月(平均19.1个月)。结果术后视力比术前进步20例(51.3%),视力不变17例(43.6%),视力下降2例(5.1%);无1例发生交感性眼炎。结论现代眼科手术提供了拯救严重眼球穿孔的手段,使这些伤眼具有保全眼球甚或恢复一定视功能的可能,有重要的临床价值。
张远霞[6](2010)在《解放军总医院眼科过去10年眼内炎病例的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过对我院眼科过去10年眼内炎病例的回顾性总结,分析其发生的特点、细菌培养结果及对抗生素敏感性的变化情况。方法:回顾性系列病例研究。收集2000年1月至2009年12月,因眼外伤在解放军总医院眼科住院期间和在本院眼科手术后发生眼内炎以及收治转诊的眼内炎共165例172眼。对眼内炎患者在同期占所收治病例的比率、本科同期内眼手术后眼内炎发生的比率、病原菌的培养结果、对抗生素敏感性改变的情况、治疗结果和内源性眼内炎的特点进行分析总结。数据分析采用SPSS13.0统计学软件,对内、外源性眼内炎两组间正态分布连续变量资料,采用独立设计定量资料t检验;对定性变量资料采用R×C列联表分析;对眼内炎预后的相关危险因素分析采用Logistic回归模型。P<0.05作为差异显着性标准。结果:过去10年眼内炎共165例,占同期我科收容数量的1.03%。其中在我院内眼手术后发生眼内炎共12例12眼,占同期我院眼科内眼手术例数的0.098%,其中白内障术后9例,占同期白内障手术的0.1%;余153例160眼均为转诊病例,占93.0%。眼内炎病例中,内源性眼内炎24例30眼,占同期所有眼内炎的14.5%,外源性眼内炎141例142眼,占85.5%,两者之比为1:5.9。内源性眼内炎中,前5年6例,占同期所有眼内炎7.9%,近5年18例,占20.2%,两者差别有统计学意义(P=0.0251)。眼内炎发病原因构成比显示外伤后眼内炎89例,占同期所有眼内炎的53.9%;术后眼内炎43例,占26.1%;内源性眼内炎共24例,占14.5%;其它原因共9例,占5.5%。从眼红、眼痛视力下降等症状出现到确诊和治疗的时间间隔:外源性眼内炎:1~30d,平均3.75d;内源性眼内炎:3-60d,平均21.25d,采用完全随机设计两均数比较的近似t检验,差别有统计学意义(p=0.0010)。165例眼内炎患者中,152眼给予房水/玻璃体标本致病菌培养,培养结果阳性共42眼,阳性率为27.6%,其中细菌阳性28(66.7%)例,真菌阳性12(28.6%)例,混合感染2眼(4.7%),采用完全随机设计卡方检验,三者差别均有统计学意义(P<0.05)。在内、外源性眼内炎培养阳性率方面:外源性眼内炎128眼标本送检,31眼培养阳性,检出率24.2%,内源性眼内炎24眼标本均送检,11眼阳性,培养阳性率45.8%,Pearson卡方检验提示,两者差别有统计学意义(P=0.0298),外源性培养阳性率明显低于内源性。检出的致病菌:外源性80.6%(25/31)为细菌,致病菌以细菌为主;而内源性眼内炎中(7/11)63%为真菌,致病菌以真菌为主。细菌药敏结果显示:革兰氏阳性菌高度敏感的抗生素仍为万古霉素,其次为利福平及复方新诺明,但在三者均敏感的菌株药敏试验的结果中,利福平及复方新诺明的抑菌环范围(s30-40mm)大于万古霉素(s18-26mm)。玻璃体腔内注射万古霉素lmg/0.1ml及联合三代头孢菌素或其它类抗菌素静脉给药治疗后术后眼内炎治愈率69.8%,外伤后4.5%,内源性10%,双项无序卡方检验结果显示其治愈率差异有统计学意义(p=0)。所有眼内炎治疗后最佳矫正视力大于0.05者23眼,与治疗前相比有统计学意义(P=0.0492),治疗效果显着,但仍有85.9%(140/163)的患者视力低于0.05,总体预后较差。二项Logistic逐步回归方法筛选视力低于0.05的危险因素,结果显示导致眼内炎治疗后视力低于0.05且具有统计学意义的因素包括年龄、初诊视力和是否需行手术治疗(P=0)。本组感染性眼内炎眼球剜除或眼球摘除13眼,占同期所有眼内炎的7.56%,与我院10年前统计的17.95%(21/116)相比差异有统计学意义(p=0.0097)。结论:近年来内源性眼内炎构成比呈上升趋势,近五年来构成比明显高于前五年,从发病到诊治时间间隔明显长于外源性眼内炎,致病菌以真菌多见,玻璃体腔内注射万古霉素1.0mg/0.1ml及联合三代头孢菌素或其它类抗菌素静脉给药治疗效果不确,后行手术治疗的眼数较多。而外源性眼内炎以细菌感染为主,标本培养阳性率较低,药物治疗效果较好。药敏结果显示G+菌高度敏感的抗生素仍为万古霉素,但其敏感性有所下降,而利福平及复方新诺明敏感性升高。近年来眼内炎眼球丧失率明显下降,治疗后效果显着,但总体预后仍欠佳。导致眼内炎治疗后视力低于0.05且具有统计学意义的危险因素包括年龄、初诊视力和是否行手术治疗。
刘新智,葛增辉[7](2000)在《住院眼外伤712例统计分析》文中进行了进一步梳理
朱五庚[8](2000)在《右眼交感性眼炎抢救成功一例》文中认为
仇许玲,李婷[9](1998)在《眼球破裂伤21例临床分析》文中研究说明眼球破裂伤21例临床分析仇许玲李婷(附属甘泉医院眼科上海,200065)关键词眼损伤;破裂;预后中图号R779.11眼球破裂伤是眼外伤中最为严重的一种,一般预后较差。近几年来,随着显微眼科手术的广泛开展以及手术技术的提高,使眼球破裂伤的预后有了显着改...
黄国嶙,景明,蔡明全[10](1997)在《外伤性眼内容炎行眼球摘除术一例报告》文中指出 眼球摘除术有其严格的适应证和禁忌证。多数学者认为眼内容炎是眼球摘除术的禁忌证,但我们认为这种看法不能绝对。笔者在临床上成功地抢救一例,现报告如下。陈某,男,50岁。因右眼炸伤后失明伴疼痛5天
二、右眼交感性眼炎抢救成功一例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、右眼交感性眼炎抢救成功一例(论文提纲范文)
(1)颅眶穿透伤合并创伤性湿肺的护理(1例报道及文献复习)(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 护理方法 |
2.1 术前急救 |
2.1.1 病情观察 |
2.1.2 保持呼吸道通畅 |
2.1.3 检查病人头部伤情及全身情况 |
2.1.4 迅速解除脑受压 |
2.1.5 抗休克 |
2.1.6 迅速做好术前准备及安全转运 |
2.2 专科护理 |
2.2.1 术后安置神经外科重症监护室 |
2.2.2 呼吸道管理 |
2.2.3 预防感染 |
2.2.4 抗癫痫治疗 |
2.2.5 物理降温 |
2.3 心理护理 |
3 小结 |
(2)论医疗服务的法律风险:《中华人民共和国侵权责任法》与普通法之比较(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 引言 |
1.1 选题背景及意义 |
1.2 论文的研究方式 |
1.2.1 历史分析方法 |
1.2.2 逻辑分析法 |
1.2.3 比较分析法 |
1.2.4 案例分析法 |
1.3 论文的意义 |
1.3.1 认识风险的真正本质 |
1.3.2 认识法院判决的规律 |
1.3.3 缓解“看病贵”的问题 |
1.3.4 提出修正《侵权责任法》的条款之建议 |
第2章 医疗服务的法律风险概况 |
2.1 对风险定义的误解 |
2.2 风险的特征 |
2.2.1 客观性 |
2.2.2 不确定性 |
2.2.3 可预测性 |
2.2.4 损害性 |
2.2.5 扩散性 |
2.2.6 可控制性 |
2.3 法律风险 |
2.4 医疗服务法律风险之范围 |
2.5 医疗服务法律风险的责任承担问题 |
2.6 小结 |
第3章 关于医疗服务的法律背景 |
3.1 医疗服务的定义 |
3.2 医疗服务的法律背景 |
3.2.1 中国医疗服务的法律背景 |
3.2.2 普通法医疗服务的法律背景 |
3.3 小结 |
第4章 医疗服务的法律风险:《侵权责任法》与普通法之比较 |
4.1 承担医疗过错法律责任:医疗机构或医务人员 |
4.2 咨询与告知义务 |
4.3 诊疗 |
4.3.1 判定诊断过失的标准:普通法与中国的法律实践 |
4.3.2 误诊 |
4.3.3 延误治疗 |
4.4 治疗 |
4.5 举证责任之推定过错 |
4.6 医疗机构免责的条款 |
4.7 对于抢救生命垂危的患者等紧急情况的立场 |
4.8 对于不可抗力的立场 |
4.9 与医疗服务相关的行为之隐私权 |
4.10与医疗服务相关的行为 |
4.11小结 |
第5章 立法修正建议及结论 |
5.1 法律基础:《侵权责任法》与普通法之差异 |
5.2 《侵权责任法》条款修正建议 |
5.2.1 第54条款修正建议 |
5.2.2 第55条款修正建议 |
5.2.3 第57条款修正建议 |
5.2.4 第58条款修正建议 |
5.2.5 第59条款修正建议 |
5.2.6 第60条款修正建议 |
5.3 结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果 |
(3)护理干预在儿童眼外伤治疗中的应用效果观察(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2临床处理 |
1.3 护理 |
1.3.1 常规护理 |
1.3.2 心理干预 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组配合情况和护士处置一次成功率比较 |
2.2 2组治疗前后视力比较 |
3 讨论 |
(4)医疗过错认定标准研究(论文提纲范文)
内容摘要 |
Abstract |
引言 |
一、 侵权责任中的一般过错理论 |
(一) 过错的本质属性 |
(二) 过错的判断标准 |
二、 医疗过错的一般理论 |
(一) 医疗过错的概念 |
(二) 医疗过错认定对于医疗损害案件处理的重要意义 |
(三) 我国医疗损害医疗过错认定中存在的问题 |
三、 医疗过错的判断标准 |
(一) 医疗注意义务 |
(二) 医疗过错判断的客观标准 |
四、 对我国医疗过错认定标准完善的启示 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
(6)解放军总医院眼科过去10年眼内炎病例的临床研究(论文提纲范文)
英文缩略语 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
硕士期间发表的文章 |
附例 |
致谢 |
(7)住院眼外伤712例统计分析(论文提纲范文)
讨 |
论 |
四、右眼交感性眼炎抢救成功一例(论文参考文献)
- [1]颅眶穿透伤合并创伤性湿肺的护理(1例报道及文献复习)[J]. 王鹿婷,王艳,王艳新,吉润芷,陈颖,吴秋兰,陈银银,钟孝益. 中国临床神经外科杂志, 2019(02)
- [2]论医疗服务的法律风险:《中华人民共和国侵权责任法》与普通法之比较[D]. 马伟祺. 对外经济贸易大学, 2015(01)
- [3]护理干预在儿童眼外伤治疗中的应用效果观察[J]. 尹晓玲. 现代中西医结合杂志, 2014(20)
- [4]医疗过错认定标准研究[D]. 郑学鹏. 西南政法大学, 2013(01)
- [5]现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤临床分析[J]. 刘姣,吴林彬,周家承,郑诚. 中国实用医药, 2011(21)
- [6]解放军总医院眼科过去10年眼内炎病例的临床研究[D]. 张远霞. 中国人民解放军军医进修学院, 2010(09)
- [7]住院眼外伤712例统计分析[J]. 刘新智,葛增辉. 眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术, 2000(05)
- [8]右眼交感性眼炎抢救成功一例[J]. 朱五庚. 眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术, 2000(01)
- [9]眼球破裂伤21例临床分析[J]. 仇许玲,李婷. 上海铁道大学学报(医学辑), 1998(Z1)
- [10]外伤性眼内容炎行眼球摘除术一例报告[J]. 黄国嶙,景明,蔡明全. 海军医学, 1997(02)